INFECÇÃO AGUDA PELO GRUPO HERPES - Renato Cassol Médico infectologista

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O diagnóstico das infecções pelo grupo herpesvirus (HSV-1, HSV-2, VZV, EBV, CMV, HHV-6, HHV-7, HHV-8) apresenta diversos desafios clínicos e laboratoriais devido à variabilidade dos sintomas e às características biológicas dos vírus.

Variabilidade dos Sintomas
As infecções por herpesvírus podem manifestar-se de forma assintomática ou com sintomas que variam de leves a severos, frequentemente mimetizando outras doenças:

HSV-1 e HSV-2: Lesões mucocutâneas dolorosas ou assintomáticas.
VZV: Varicela na infecção primária e herpes zoster na reativação.
EBV: Mononucleose infecciosa com febre, faringite e linfadenopatia.
CMV: Assintomático ou sintomas gripais; doenças graves em imunossuprimidos.
HHV-6/HHV-7: Roséola infantil, febre prolongada e convulsões.
HHV-8: Sarcoma de Kaposi em pacientes com HIV/AIDS.
Métodos Diagnósticos
Cultura Viral: Alta especificidade, limitada pela viabilidade viral.
PCR: Alta sensibilidade e especificidade, detecta DNA viral em diversas amostras, mas é caro e nem sempre disponível.
Sorologia: Detecta anticorpos, útil para infecções passadas e agudas, mas interpretação complexa devido à latência.
Imunohistoquímica/Hibridização In Situ: Detectam proteínas ou DNA viral em tecidos.
Latência e Reativação
A capacidade dos herpesvírus de permanecerem latentes e reativarem-se periodicamente, muitas vezes sem sintomas, complica a confirmação diagnóstica, especialmente em imunocomprometidos.
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Dr. Renato Cassol F. da Silva
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