53ー5ー2)胆嚢炎(胆のう)

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胆嚢炎のクリティカルパ

日付
項目
担当者
備考

入院日

入院時評価
医師、看護師
既往歴、アレルギー、現病歴、身体診察、血液検査、尿検査、腹部超音波、腹部CTなど

疼痛評価
看護師
右上腹部の痛み、吐き気、嘔吐などの評価

治療開始
医師
絶食、点滴、鎮痛剤、抗生剤など

手術日(適応の場合)

手術
医師、看護師
腹腔鏡下胆嚢摘出術など
術後1日目

回復室
看護師
vitalサイン測定、疼痛管理、輸液

病棟へ転棟
看護師

術後2日目以降

経静脈栄養から経口摂取へ
看護師、栄養士

体位交換、歩行訓練
理学療法士

抜糸
看護師

退院予定日

退院前評価
医師、看護師
症状の改善、検査結果、薬剤説明、生活指導

退院

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