Трудная интубация с помощью бужа (проводника) portex bougie coude tip

Интубация трахеи является важным навыком, которым должен овладеть анестезиолог. В то время как частота трудных интубаций составляет 6-11%, неудачная интубация, которая является более серьезной проблемой, варьируется в разных условиях.  Он может составлять ≈ 1 из 2000 для плановых случаев, ≈ 1 из 300 во время быстрой последовательной индукции в акушерских случаях и около ≈ 1 из 50–100 в отделении неотложной помощи, отделении интенсивной терапии и на догоспитальном этапе. Различные стратегии, используемые в настоящее время для управления сложной интубацией, варьируются от простых вспомогательных средств, таких как буж, до более сложных устройств, таких как видеоларингоскоп. Согласно Национальному аудиту Малайзии по анестезиологическому обеспечению проходимости дыхательных путей (2015 г.), буж был вторым наиболее предпочтительным вспомогательным средством дыхательных путей (24,8%) при затрудненных дыхательных путях после видеоларингоскопа (44,6%).
Использование бужа, более простого и дешевого устройства по сравнению с видеоларингоскопом, впервые описанного Macintosh в 1949 г., может повысить эффективность первого прохода (FPS) при установке эндотрахеальной трубки (ЭТТ) на 78–100%, особенно при плохом состоянии гортани. Буж обычно имеет диаметр около 15 F и длину 70 см с кончиком, наклоненным под углом 30°, чтобы облегчить его навигацию к расположенной впереди гортани. Успешная эндотрахеальная интубация бужом включает его введение в трахею с последующим скольжением ЭТТ по методике Сельдингера #анестезиолог #интубация #анестезия #интенсивнаятерапия #реанимация #анестезиологияреанимация #трудныедыхательныепути #скораяпомошь #врач