Chronische Nierenerkrankung – viel zu oft unerkannt! | Doc Fischer SWR

10 Millionen Menschen sollen in Deutschland an der chronischen Nierenerkrankung leiden – oft, ohne es zu merken. Diagnose und Behandlung
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Dieses Video ist eine Auskopplung aus dem SWR-Gesundheitsmagazin Doc Fischer vom 24.04.2024. Ganze Doc Fischer Folgen inkl. Untertitel in der Mediathek: http://x.swr.de/s/docfischermediathek

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CHRONISCHE NIERENERKRANKUNG WAS IST DAS?
Experten schätzen, dass in Deutschland 10 Millionen Menschen an der chronischen Nierenerkrankung leiden. Doch nur die wenigsten sind in Behandlung. Ein großes Problem, denn sind die Nieren erst einmal ernsthaft geschädigt, gibt es kein Zurück mehr.

NIEREN: FUNKTION
Unsere Nieren sind unsere körpereigene Kläranlage. Dabei haben sie verschiedene Funktionen: Sie filtern Schadstoffe aus unserem Blut, bilden Harn, regeln unseren Wasser- und Elektrolythaushalt und produzieren Eiweiße und Hormone.

Bei der chronischen Nierenerkrankung sind diese Funktionen eingeschränkt und verschlechtern sich stetig.

CHRONISCHE NIERENERKRANKUNG URSACHEN
Die weit verbreiteten Krankheiten Diabetes mellitus und Bluthochdruck können Ursachen sein. Ebenso Autoimmunerkrankungen, genetische Erkrankungen und Medikamente, die dazu führen, dass die Nieren geschädigt werden. Auch infektiöse beziehungsweise entzündliche Veränderungen der Nieren können eine chronische Nierenerkrankung zur Folge haben.

CHRONISCHE NIERENERKRANKUNG DIAGNOSE
Aktuelle Untersuchungen zeigen: Nur drei von zehn Patienten mit chronischer Nierenerkrankung wissen überhaupt davon. Nur zwei sind in ärztlicher Behandlung.

Das Problem: “Wenn man nicht danach schaut, findet man die Nierenerkrankung auch nicht. Weil es das typische Symptom nicht gibt,” sagt Prof. Jörg Latus. Er nennt die Chronische Nierenerkrankung deshalb auch “Silent Killer”, weil sie “leise” ist, sich zunächst nicht bemerkbar macht. Dabei können schon einfache Blut- und Urinuntersuchungen auf die Erkrankung hinweisen.

BLUT- UND URINTEST
Zentral sind dabei zwei Werte: Im Blut wird die glomeruläre Filtrationsrate gemessen – die gibt an, wie viel Blut die Niere innerhalb eines bestimmten Zeitraums filtert. Je höher der Wert, desto besser funktioniert die Niere. Alternativ kann auch der Kreatinin-Wert gemessen werden, ein Abbauprodukt, das ebenfalls über die Nieren ausgeschieden wird. Der Wert sollte möglichst niedrig sein.

Im Urin wird der sogenannte Albuminwert gemessen. Das ist ein Eiweiß, das wichtig für die Flüssigkeitsverteilung und den Transport von Proteinen ist. Ein gesunder Mensch hat nur sehr wenig Albumin im Urin.

VORSORGE: WIE VIEL TRINKEN?
Prof. Julia Weinmann-Menke, Leiterin der Nephrologie an der Uniklinik Mainz, rät zum Mittelmaß: „Es gibt Studien, die ganz klar zeigen, zu wenig trinken und zu viel trinken ist schlecht für die Niere. Also beide Extreme sind schlecht.“ Sie rät zu 1,5 bis zwei Litern am Tag für jemanden, der eine normale Tätigkeit ausübt.

VORSICHT MIT SALZ
Die Nieren regulieren den Salzhaushalt. Zu viel Salz schadet ihnen. Denn je mehr Salz wir essen, desto mehr haben sie zu tun.

NIERENLEIDEN ERNÄHRUNG
Studien haben gezeigt: Wer sich zu mehr als 30% von verarbeiteten Lebensmitteln ernährt, hat ein erhöhtes Risiko für eine chronische Nierenerkrankung. Stattdessen sollte man auf ballaststoffreiche Kost setzten, auf Hülsenfrüchte, Haferflocken oder Gemüse beispielsweise. Wie das aussehen kann und was man noch vorbeugend tun kann – seht ihr im Video!

Autorin: Nina Rathfelder
Bildquelle: Adobe Stock | PIC4U
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