Скачать или смотреть Тригрим петлевой диуретик для лечения гипертензии и отечного синдрома

Торасемид является «петлевым» диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с котранспортером ионов натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящего отдела петли Генле. В результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Блокирует альдостероновые рецепторы в миокарде, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда.

Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом проявляет большую активность и его действие более продолжительно.

Показания

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. При хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени, почек и легких;

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Гиперчувствительность к торасемиду или к любому другому компоненту препарата;
Почечная недостаточность с анурией;
Печеночная кома и прекома;
Рефрактерная гипокалиемия;
Рефрактерная гипонатриемия;
Гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация;
Резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей);
Гликозидная интоксикация;
Острый гломерулонефрит;
Синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II - III степени;
Аритмия;
Декомпенсированный аортальный и митральный стеноз;
Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
Повышение центрального венозного давления (более 10 мм рт. ст.);
Гиперурикемия;
Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
Беременность;
Период грудного вскармливания;
Аллергия на сульфонамиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины);
Одновременное применение аминогликозидов и цефалоспоринов.