Процесс полной загрузки CellSaver 5+ для сбора крови пациента при оперативном лечении, с целью её последующего отмывания и реинфузии эритроцитов.
При работе с расходным комплектом необходимо соблюдать правила асептики и антисептики.
1) Распаковываем резервуар (колбу) для первичного сбора крови. Размещаем её на стойке-весах таким образом, чтобы жёлтый порт колбы смотрел в разрыв кольца весов.
2) К её жёлтому порту подключаем шланг отсоса (является многоразовым).
3) Вешаем на стойки аппарата 2 флакона с физиологическим раствором хлорида натрия ёмкостью 1 литр для отмывания собранной крови, либо раствор BioWash.
4) На стойку аппарата помещаем 1 литр физиологического раствора хлорида натрия в который вводим 5 (пять) мл. = 25 000 ЕД гепарина, маркируем флакон надписью "ГЕПАРИН".
5) Вскрываем внешнюю упаковку дренажа - линия А&А - аспирации и антикоагуляции и, не касаясь внутренней упаковки, протягиваем комплект операционной сестре, чтобы она могла взять его корнцангом.
6) В области стерильной зоны остаётся участок дренажа для сбора излившейся крови пациента. Конец дренажной магистрали с коннектором для антикоагулянта и подсоединения к колбе аппарата операционная сестра отдаёт нам.
7) Подсоединяем разъём дренажа к одному из синих портов колбы для сбора крови.
8) Подсоединяем конец дренажа с пластиковой иглой к флакону с физиологическим раствором натрия хлорида и ГЕПАРИНОМ.
9) Открываем зажим, чтобы физиологический раствор с гепарином мог пройти в колбу и намочить фильтр. Включаем отсос.
10) При появлении раствора с гепарином на дне колбы, можно начинать сбор крови из операционной раны.
11) Во время сбора крови, открываем упаковку с расходным комплектом. Открываем крышки центрифуги и коллектора с насосом.
12) Вешаем магистрали на стойку аппарата. Колокол центрифуги устанавливаем в гнездо, где имеются 6 механических держателей, до щелчка.
13) Закрываем держатель, удерживающий верхнюю, неподвижную часть колокола, и блокируем его, поворачивая фиксатор синего цвета вправо. В результате установки нижняя часть колокола должна свободно и легко вращаться, а верхняя быть жёстко зафиксирована.
14) Вешаем мешок для сбора отходов на держатели-весы, расположенные по передней поверхности аппарата. Пластиковую магистраль, выходящую из колокола к этому мешку, укладываем в датчик выходной линии (сенсор отходов).
15) Пропускаем магистраль, приводящую к колоколу, в паз и устанавливаем в датчик воздуха. Далее загружаем её в роликовый насос.
16) Устанавливаем коллектор - магистрали красного, жёлтого и синего цвета в пазы с клапанами. Закрываем фиксатор магистрали в роликовом насосе, поворачивая рычажок направо. Закрываем прижимную планку коллектора, блокируя её поворотом фиксатора снизу - вверх. Закрываем крышки аппарата.
17) Подсоединяем две магистрали жёлтого цвета к флаконам с физиологическим раствором натрия хлорида. Магистраль красного цвета к колбе для сбора дренажной крови (нижний, красный порт). Вешаем контейнер для сбора эритроцитов на стойку, перекрываем у него порты для подключения систем для трансфузии.
Заглушки магистралей не выбрасываем.
18) Включаем аппарат кнопкой, расположенной на его правой стороне. Проходит процесс самотестирования, после чего аппарат предлагает установить расходный комплект и нажать кнопку START. Нажимаем клавишу START, аппарат переходит в режим ожидания - при заполнении резервуара для сбора дренажной крови на 800 мл, процесс перекачки крови в колокол, отмывки и концентрации эритроцитов в мешке для реинфузии запускается автоматически.
19) При необходимости произвести манипуляции вручную, используем кнопки START (ПУСК), FILL (ЗАПОЛНЕНИЕ колокола) и WASH (ОТМЫВАНИЕ).
При необходимости использовать дополнительно донорские эритроцитсодержащие компоненты, подсоединяем контейнеры с ними к резервуару (колбе) через порты с заглушками белого цвета в верхней части колбы.
20) Используем наклейки (этикетки) из комплекта, заполняя данные о пациенте и трансфузии, наклеиваем их на мешок для реинфузии и в историю болезни. Наклейки с данными о расходном комплекте (LOT, срок годности) клеим к мешку для реинфузии и в историю болезни.
21) После завершения работы разбираем расходный комплект в обратной последовательности, используя клапаны и заглушки.
22) Остатки реинфузированной эритроцитной взвеси пациента, в количестве не менее 5 мл. должны храниться в медицинском холодильнике при температуре от +2 до +6 градусов Цельсия в течение 48 часов после трансфузии.
Инстаграм: / transfusiology
Группа в ВК: https://vk.com/public193215634
Телеграм: https://t.me/Transfuziologiya
Отблагодарить автора и способствовать развитию канала (карта "МИР" Сбербанка):
2202 2022 5777 2818
Информация по комментариям в разработке