«Ведение пациентов с глаукомой и сочетанной патологией»

На семинаре поговорили о двух важных заболеваниях глаз:

1. «ВМД. Современный взгляд на стратегию терапии».
На лекции были рассмотрены факторы, влияющие на развитие коморбидности, особенности патогенеза и диагностики, а также тактика ведения пациента с сочетанной патологией.

2. «Ведение пациентов с глаукомой. Взгляд хирурга».
В лекции мы затронули вопросы необходимости подготовки пациентов к операции фильтрующего типа, а также нюансы периоперационного сопровождения.

00:02 Вводная часть от Павла Андреевича Нечипоренко
00:54 Глаукома? Что это?
01:29 Ослепну ли я?
03:16 Неправильное лечение
04:41 Гипотензивный эффект: требования
05:36 Руководства Европейского глаукомного сообщества
07:04 Какие обследования рекомендуется проводить при первом осмотре?
07:41 Каким образом измерять внутриглазное давление?
08:14 Рассчитывать ли целевое ВГД?
08:36 Следует ли рекомендовать пахиметрию для оценки рисков пациента?
09:24 Диагностика закрытия РРУ с помощью методов цифрового изображения
09:47 Приемлемы ли виртуальные клиники?
10:00 Какова роль ОКТ в диагностике глаукомы?
10:40 Медикаментозное лечение глаукомы
13:09 Максимальная медикаментозная терапия
13:47 Мета-анализ: сравнение гипотензивной эффективности антиглаукомных средств
15:23 Сколько нужно препаратов?
15:57 Какие мероприятия могут повысить приверженность пациентов к медикаментозному лечению?
16:37 Рекомендовать ли СЛТ на старте лечения?
17:04 Эффективность препарата Комбиган
18:38 Какое состояние конъюнктивы и склеры предпочтительнее перед операцией?
19:46 Распространённость ВМД и глаукомы в мире
20:35 ВМД и глаукома могут сочетаться чаще, чем мы ожидаем
21:09 Значительное снижение качества жизни
21:58 Значение последовательности заболеваний
23:09 Динамика ВГД при эндовитреальном введении ингибитора ангиогенеза
24:10 Комбиган снижает резкий подъем внутриглазного давления
24:37 Комбиган после инъекции ранибизумаба
26:07 Комбиган в лечении глаукомы
26:31 ВМД и глаукома: заключение
27:18 Клинический случай 1
31:33 Клинический случай 2
33:32 Вводная часть от Анастасии Валерьевны Антоновой
34:25 Цель лечения глаукомы
34:35 Этапное снижение ВГД при ПОУГ
35:03 Глазная поверхность: определение
37:25 Анализ предшествующего вмешательству лечения глаукомы
37:47 Оценка исходного состояния глазной поверхности
38:29 Морфология ФП при различных исходах СТЭ
38:54 Ведущие факторы риска утраты фильтрации
39:41 Динамика основных параметров, характеризующих состояние глазной поверхности, при "полном успехе" синустрабекулэктомии
40:27 Динамика основных параметров, характеризующих состояние глазной поверхности, при "частичном успехе" синустрабекулэктомии
41:20 Влияние пола пациента на исходы фильтрующей хирургии
41:41 Влияние ГБ и СД на глазную поверхность пациентов с глаукомой
41:05 Влияние антигипертензивной терапии на исходы фильтрующей хирургии
42:21 Влияние сахарного диабета на исходы фильтрующей хирургии
42:38 Непременные условия успеха хирургии глаукомы
42:56 Ведущие факторы риска утраты фильтрации
43:58 Непременные условия успеха хирургии глаукомы
44:08 Выбор гипотензивной (ре)операции
45:07 Непременные условия успеха хирургии глаукомы
45:19 Предоперационная подготовка
46:33 Послеоперационная коррекция факторов риска рубцевания конъюнктивы
46:57 Алгоритм периоперационного сопровождения СТЭ
47:36 Цитопротективное действие биматопроста на эпителиальные клетки конъюнктивы
48:08 Маркеры воспаления
48:27 БХ-содержащие аналоги простагландина и роговица
48:33 Эпителий роговицы после воздействия БХ-содержащих аналогов ПГ
48:57 Клинический случай 1
53:32 Инкапсуляция фильтрационной подушки
54:32 Клинический случай 2
56:30 Клинический случай 3

Спикеры:
— Нечипоренко Павел Андреевич, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры офтальмологии ПСПбГМУ им. И.П. Павлова.
— Антонова Анастасия Валерьевна, офтальмолог-хирург, ассистент кафедры
оториноларингологии и офтальмологии СПбГУ.