ANEXECTOMÍA LAPAROSCÓPICA, SALPINGUECTOMÍA, ANEXECTOMÍA, ANATOMÍA... - Ginecología y Obstetricia -

ANEXECTOMÍA Y SALPINGUECTOMÍA LAPAROSCÓPICAS
El Dr. Juan Modesto nos cuenta que, la anexectomía y salpinguectomía son técnicas quirúrgicas ginecológicas que consisten en la extirpación del ovario y de la trompa de Falopio respectivamente.

VISITA NUESTRA WEB, DESCAGA EL PDF y HAZ EL TEST:
https://aulaginecologia.com/profesion...

VÍDEOS RELACIONADOS PARA PACIENTES:
https://aulaginecologia.com/mujeres/e...


ANATOMÍA RELEVANTE

El ovario y la trompa de Falopio forman parte del anexo uterino. Ambos están unidos por el mesosalpinx, una extensión del ligamento ancho. El ligamento suspensorio del ovario contiene vasos ováricos que requieren cuidadosa ligadura y disección. El uréter, una estructura de vital importancia, discurre cerca del ligamento infundíbulo-pélvico y del útero, lo que exige atención para evitar daños iatrogénicos.

• Útero: Órgano central de la pelvis femenina.
• Trompas de Falopio: Extendidas lateralmente desde cada lado del útero. Constan de varias partes: infundíbulo (con sus fimbrias), ampolla (parte más larga de la trompa),e istmo (zona más cercana al útero). Para cirujanos sin experiencia, pueden ser difíciles de distinguir de los ligamentos redondos. La trompa es posterior y superior al ligamento redondo, además de ser de consistenica más blanda.
• Ovarios: Situados a ambos lados del útero. Cada ovario está fijado al útero por el ligamento útero-ovárico y al ligamento ancho por el mesovario.
• Ligamento Ancho: Una estructura plana, en forma de manta, que se extiende desde los lados del útero hasta las paredes pélvicas y peritoneales, cubriendo el útero y las trompas de Falopio.
• Mesosálpinx: Es la porción superior del ligamento ancho y contiene la trompa de Falopio. Incluye vasos sanguíneos que irrigan tanto la trompa como el ovario.
• Ligamento útero-ovárico: Une los ovarios al cuerno del útero. Aporta irrigación al ovario.
• Ligamento Infundíbulo-Pélvico (también conocido como ligamento suspensorio del ovario o lumbo-ovárico): Este ligamento contiene la principal irrigación del ovario y se extiende desde el borde pélvico hasta el ovario.
• Uréter: Discurre cerca del ligamento infundíbulo-pélvico y del cuello uterino. (Haremos un vídeo explicando expresamente la anatomía del uréter en todo su recorrido)


SALPINGUECTOMÍA

La salpinguectomía es un procedimiento quirúrgico que involucra la extirpación de una o ambas trompas de Falopio.

INDICACIONES: algunas de las principales indicaciones para la salpinguectomía:
• Ectópico Tubárico: Es la indicación más común.
• Hidrosálpinx y/o salpingitis: Acumulación de líquido en la trompa, generalmente como resultado de una infección previa. Puede estar indicado extirparla, especialmente si está causando dolor o infertilidad.
• Profilaxis de Cáncer: parece que la salpinguectomía oportunista puede reducir la incidencia de cáncer de ovario.
• Torsión Tubárica: es una condición rara, pero puede ser necesario extirpar la trompa afectada.
• Como parte de una Histerectomía: las trompas de Falopio a veces se extirpan al mismo tiempo, para tratar de reducir la incidencia de cáncer.
• Esterilización Electiva: Como método de esterilización permanente, algunas mujeres optan por una salpinguectomía en lugar de la ligadura tubárica.
• Masas Tubáricas Benignas: Como pólipos, quistes o tumores benignos. También son raros.

ANEXECTOMÍA

La anexectomía, también conocida como ooforectomía, es el procedimiento quirúrgico que implica la extirpación de uno o ambos ovarios, junto con las trompas de Falopio.

INDICACIONES: Las indicaciones para realizar una anexectomía son diversas y dependen tanto de la condición clínica de la paciente como de sus objetivos reproductivos y de salud:
Neoplasias Ováricas: Tumores benignos (como teratomas, cistoadenomas) o malignos, pueden requerir una anexectomía, dependiendo de su tamaño, características y otros factores.
Profilaxis de Cáncer: Mujeres con mutaciones genéticas, como BRCA1 o BRCA2, que tienen un riesgo elevado de desarrollar cáncer de ovario o de mama, pueden optar por una anexectomía profiláctica para reducir este riesgo.
Endometriosis Severa: En casos de endometriosis ovárica grave que no responden al tratamiento médico o que son recurrentes, se puede considerar una anexectomía.
Torsión Ovárica: Aunque el objetivo debe ser conservar el ovario, si no se puede detorsionar y conservar su viabilidad, puede ser necesario extirparlo.
Infecciones Ováricas Intratables: Algunas infecciones ováricas que no responden a los tratamientos convencionales pueden requerir una anexectomía.
Como parte de una Histerectomía: En mujeres mayores de 65 años o ante patología maligna, se puede recomendar la extirpación de los ovarios junto con el útero.
Hemorragia ovárica incontrolable: Especialmente si se produce después de una cirugía o trauma.


VISITA NUESTRA WEB: WWW.AULAGINECOLOGIA.COM