Скачать или смотреть Выбор жировой эмульсии при парентеральном питании: показания, ограничения, практика применения

Парентеральное питание является неотъемлемой частью комплексного лечения пациентов с тяжелыми травмами, хирургическими осложнениями, сепсисом и другими критическими состояниями, особенно в условиях военной медицины, где энтеральный путь часто невозможен или ограничен. При этом полноценная нутритивная поддержка невозможна без адекватного жирового компонента, обеспечивающего не только высокую энергетическую ценность, но и поступление незаменимых жирных кислот, участвующих в синтезе клеточных мембран, медиаторов воспаления и сигнальных молекул.

❤️ ПОДДЕРЖКА КАНАЛА:   / membership  

Тем не менее, жировые эмульсии долгое время оставались «молчащим компонентом» парентерального питания — недооцениваемым, а порой и игнорируемым в клинической практике. Неправильный выбор типа жировой эмульсии или дозировки может привести к целому спектру осложнений — от гипертриглицеридемии и нарушения функции печени до усиления системного воспаления и ухудшения прогноза.

Современная клиническая практика предлагает три поколения жировых эмульсий, отличающихся по составу, метаболическим эффектам и безопасности. Однако их выбор далеко не тривиален, особенно в условиях боевых действий, когда пациент поступает в тяжелом состоянии, а возможности лабораторного мониторинга ограничены. В таких случаях именно нутриционная стратегия может стать тем фактором, который удержит пациента на грани жизни, не допустив катаболической пропасти.

Настоящее видео направлена на систематизацию подходов к выбору и применению жировых эмульсий в составе парентерального питания, с учетом современных клинических рекомендаций, патофизиологических основ и особенностей интенсивной терапии в военных условиях.

🎖️ Для коллег, которые хотят больше знать, получить практические алгоритмы, готовые расчеты и схемы для боевых и реанимационных пациентов, и при этом поддержать автора, напоминаю о возможности подписки на Patreon:   / mash_hospital  

❤️ ПОДДЕРЖКА КАНАЛА:   / membership  

TELEGRAM: https://t.me/mash_hospital

0:00 Вступление
2:48 Включать ли в состав питания жировую эмульсию или нет?
5:09 Какую жировую эмульсию выбрать?
9:02 Энергетическая потребность: не первый, но решающий параметр
12:07 Заключение