Ejercicios de recuperacion Fractura de Rodilla - Trabajo en casa

El tratamiento de la fractura de rótula dependerá esencialmente de dos factores: si se mantiene o no la función extensora de la articulación o si alguno de los fragmentos generados por la rotura se ha desplazado fuera de su ubicación. Teniendo ello en cuenta, el tratamiento conservador consistente en la inmovilización con una escayola de la rodilla, únicamente es posible si no hay desplazamiento de la fractura y si se conserva el movimiento de extensión de la pierna. La inmovilización se prolongará durante un periodo máximo de tres semanas y posteriormente se iniciará un proceso de rehabilitación que se definirá en función del grado de consolidación de la fractura.

Si no se conserva la capacidad de extensión de la rodilla, entonces la fractura deberá ser tratada quirúrgicamente. Generalmente, la reducción de la fractura y la reparación del mecanismo extensor requiere la utilización de alambres (cerclajes) con el fin de devolver a la rodilla su total integridad. También será necesaria la posterior inmovilización de la articulación hasta que la fractura esté suficientemente consolidada.

Independientemente de que el tratamiento sea conservador o quirúrgico, la consolidación de la fractura de rótula se producirá al cabo de un periodo de entre seis y doce semanas, si bien la inmovilización de la rodilla debe reducirse al mínimo necesario con el fin de prevenir una de las complicaciones más frecuentes, como es la rigidez de la articulación. Ésta es la razón de que se aconseje iniciar la rehabilitación lo antes posible, incluso si la fractura no está totalmente consolidada.

– Durante el período de inmovilización:
Movilidad activa de pié y cadera.
Deambulación con 2 bastones y apoyo parcial cuando nos lo permita la consolidación de la fractura.
Aplicación de Magnetoterapia para favorecer la regeneración ósea.
Contracción isométrica suave en la fase final de la inmovilización.

– Tras la retirada del yeso:
Movilizaciones analíticas de todo el complejo femorotibial y especialmente de la rótula.
Ejercicios de contracción isométrica e isotónica en todo el miembro inferior.
Movilización activo-asistida de rodilla.
Permitir la carga total sobre el miembro afecto en fracturas de trazo longitudinal.
Reservar la carga parcial en fracturas transversas con la intención de evitar desplazamientos secundarios.
Ejercicios de propiocepción en descarga.

– Durante el período final de readaptación trabajaremos:
Potenciación muscular de cuádriceps e isquiotibiales mediante activos-resistidos con cargas bajas.
Incidir en la movilidad completa de rodilla, sobre todo adquirir una extensión completa en cuanto la consolidación nos lo permita.
Reeducación de la marcha sin apoyo.
Ejercicios de propiocepción en carga progresiva.
Readaptación al esfuerzo en la fase final.

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