вывих надколенника восстановление MPFL остеотомия бугорка большеберцовой кости боковое высвобождение

Узнайте о вывихе надколенника (вывихе коленной чашечки) и хирургических методах лечения для исправления этого состояния: восстановление медиальной пателлофеморальной связки, остеотомия бугорка большеберцовой кости и боковое высвобождение.

Вывих надколенника — это состояние, при котором коленная чашечка (надколенник) выскальзывает из своего нормального положения в желобке бедренной кости (бедренной кости). Это часто вызвано внезапным изменением направления или прямым ударом по колену.
Люди с вывихом надколенника могут испытывать боль, отек и трудности с выпрямлением колена. Они также могут сообщать об ощущении того, что коленная чашечка «выскакивает», а затем «встает обратно».
Консервативное лечение, такое как покой, лед, физиотерапия и фиксация, обычно является первой линией лечения вывиха надколенника. Однако в случаях рецидивирующего вывиха или тяжелой нестабильности может потребоваться хирургическое вмешательство.

Реконструкция медиальной пателлофеморальной связки (MPFL) — это хирургическая процедура, выполняемая для устранения нестабильности надколенника. MPFL — это связка на внутренней стороне колена, которая помогает удерживать коленную чашечку на месте.

Реконструкция MPFL включает создание новой связки с использованием трансплантата, часто полученного из собственного сухожилия подколенного сухожилия пациента или синтетического материала. Эта новая связка затем прикрепляется к соответствующим анатомическим структурам для восстановления стабильности надколенника.

Эта процедура обычно выполняется в случаях рецидивирующего вывиха надколенника или хронической нестабильности надколенника, которые не поддаются консервативному лечению. Реконструкция MPFL направлена на предотвращение вывиха или подвывиха надколенника (частичный вывих) в будущем.
Остеотомия бугорка большеберцовой кости:

Остеотомия бугорка большеберцовой кости — это хирургическая процедура, используемая для коррекции определенных состояний, влияющих на выравнивание надколенника, таких как нестабильность надколенника или пателлофеморальный болевой синдром.
При этой процедуре небольшой участок бугорка большеберцовой кости (костного выступа ниже коленной чашечки) вырезается и выравнивается, чтобы улучшить отслеживание надколенника. Повторное выравнивание помогает равномерно распределить силы и снижает нагрузку на пателлофеморальный сустав.
Остеотомия бугорка большеберцовой кости обычно применяется в тех случаях, когда нехирургические методы лечения не помогли облегчить симптомы. Его часто сочетают с другими хирургическими процедурами, такими как реконструкция MPFL, для комплексного лечения нестабильности надколенника.

Боковое высвобождение — это хирургическая процедура, выполняемая для устранения проблем с отслеживанием надколенника и облегчения боковой (внешней) боли в колене. Он обычно используется для лечения пателлофеморального болевого синдрома и боковой нестабильности надколенника.
Во время процедуры плотные структуры на внешней стороне колена, такие как латеральный удерживатель, частично разрезаются или высвобождаются. Это снимает натяжение и позволяет надколеннику проходить более центрально в бедренной борозде.

Боковое высвобождение обычно рассматривается, когда консервативные методы лечения, включая физиотерапию и фиксацию, не обеспечивают адекватного облегчения. Его часто выполняют в сочетании с другими хирургическими процедурами, такими как остеотомия бугорка большеберцовой кости или реконструкция MPFL, для оптимизации результатов в случаях нестабильности надколенника.