Скачать или смотреть Unimed é condenada na justiça e é obrigada a garantir cobertura para home care

Você sabia que, em casos de emergência, o plano de saúde é obrigado a cobrir o atendimento, mesmo dentro da carência? Essa foi a justificativa que um juiz do Rio de Janeiro utilizou para condenar a Unimed e obrigar a operadora a garantir a cobertura do home care (ou internação domiciliar).

O juiz destacou que a Lei dos Planos de Saúde (Lei n.º 9.656/98) obriga as operadoras a cobrirem casos de emergência ou urgência. Nas situações de emergência (em que há risco de vida ou de prejuízo grave para a saúde), ou de urgência (quando há necessidade imediata de atendimento), a carência máxima para cobertura é de 24 horas após a contratação do plano. Isso significa que, mesmo dentro do período de carência, o plano de saúde deve oferecer o tratamento necessário nesses casos.

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