Скачать или смотреть ম্যমোগ্রাম কি ও কিভাবে করা হয়? Mammogram breast exam

ম্যমোগ্রাম কি ও কিভাবে করা হয়? / ডা. এস কে ফরিদ আহমেদ, এফ আর সি এস, ব্রিটিশ অনকোপ্লাস্টিক এবং রি-কন্সট্রাক্টিভ ব্রেস্ট সার্জন, এখন বাংলাদেশে নিয়মিত রোগী দেখছেন, জাপান বাংলাদেশ ফ্রেন্ডশীপ হাসপাতাল. অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য কল করুন:
০১৭৫২৬৯৪০১৯, ০১৭৫৪১০২৮৮৩ #MediTalkDigital

ম্যামোগ্রাম কী? স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় এর ভূমিকা সম্পর্কে জানুন (3D and Other Types of Mammography)

আমাদের আজকের এই নিবন্ধে স্তন ক্যান্সার স্ক্রিনিং টেস্টের সবচেয়ে সাধারণ যে প্রকারগুলি রয়েছে সেগুলি সম্পর্কে জেনে নিন। এছাড়াও, স্তন ক্যান্সারের স্ব-পরীক্ষা (পিণ্ডের জন্য স্ব-পরীক্ষা) এবং ক্লিনিক্যাল স্তন পরীক্ষা (চিকিৎসকদের দ্বারা স্তন পরীক্ষা) প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার ধরার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ, যদিও এটি এখন সহজেই চিকিৎসা যোগ্য।

স্তন ক্যান্সার স্ক্রিনিং এর লক্ষ্য হল, ক্যান্সারের বৃদ্ধি, ছড়িয়ে পড়ার বা সমস্যা দেখা দেওয়ার আগে প্রথম পর্য়ায়েই ক্যান্সার সনাক্ত করা।

স্ক্রিনিংয়ের মাধ্যমে প্রথম পর্যায়ে স্তন ক্যান্সারের সনাক্তকরণ মৃত্যুর ঝুঁকি কম করে এবং আপনার চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে বাড়িয়ে তোলে। প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে তুলনামূলক কম অস্ত্রোপচার এবং/অথবা কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ কেমোথেরাপির ব্যবহার, এবং কখনও কখনও আপনার কেমোথেরাপি নাও নিতে হতে পারে। যদিও এই ধরনের বিকল্পগুলি আপনি ক্যান্সারের অ্যাডভান্স স্টেজে পাবেন না।

ম্যামোগ্রাফির প্রকারভেদ (Types of mammography)
কনভেনশনাল ম্যামোগ্রাফি (Conventional Mammography)
একে ফিল্ম ম্যামোগ্রাফিও বলা হয়, এই ধরনের ম্যামোগ্রাফিতে এক্স-রে বিকিরণ ব্যবহার করে স্তনের ছবি তোলা হয়। কনভেনশনাল ম্যামোগ্রাম ফিল্মের উপর নথিভুক্ত এবং সংরক্ষণ করা হয়। তবে এক্ষেত্রে অনেক সময় ভুল রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা থাকে।

ডিজিটাল ম্যামোগ্রাফি (Digital Mammography)
এটি ফুল-ফিল্ড ডিজিটাল ম্যামোগ্রাফি বা FFDM নামেও পরিচিত। একটি ডিজিটাল ম্যামোগ্রাফি মেশিন স্তনের টিস্যুর ডিজিটাল এক্স-রে ছবি নেয় যা এক্স-রে মূল্যায়নকে অনেক সহজ করার জন্য বড় করা বা উন্নত করা যেতে পারে। এই পদ্ধতি সঠিক ফলাফল পেতে সাহায্য করে।

ডিজিটাল ম্যামোগ্রাম ছবি কম্পিউটারে সংরক্ষণ করা হয় এবং ইলেকট্রনিকভাবে প্রেরণ করা যেতে পারে।

ডিজিটাল ম্যামোগ্রাফিতে কম বিকিরণ ব্যবহার করা হয় এবং ছবির স্পষ্টতা অনেক ভালো। এটি অস্বাভাবিক পরিবর্তনগুলি আরও সঠিকভাবে সনাক্ত করতে সাহায্য করে। এই পরীক্ষা থেকে ফলাফল ভুল হওয়ার সম্ভাবনা কম।

3D ম্যামোগ্রাফি (3D Mammography)
3D ম্যামোগ্রাফি হল একটি অত্যাধুনিক 3D স্তন ইমেজিং প্রযুক্তি, যাকে ব্রেস্ট টমোসিন্থেসিস বা ডিজিটাল ব্রেস্ট টমোসিন্থেসিসও (DBT) বলা হয়।

উন্নত এই পদ্ধতি এক্স-রে ব্যবহার করে বিভিন্ন কোণ থেকে স্তনের ছবি তোলার জন্য ব্যবহৃত হয়।

এই এক্স-রে থেকে স্তনের 3D ছবি তুলতে একটি কম্পিউটার ব্যবহার করা হয়।

স্তন ক্যান্সার স্ক্রীনিংয়ের জন্য FDA 2011 সালে অনুমোদিত হয়েছিল।

কনভেনশনাল ম্যামোগ্রাফির তুলনায় ব্রেস্ট টমোসিন্থেসিসের নিম্নলিখিত সুবিধা রয়েছে

যদিও DBT সমস্ত রোগীদের জন্য উপকারী বলে দেখানো হয়েছে তবে এটি বিশেষ করে সেই ব্যক্তিদের জন্য উপকারী, জেনেটিক বা পারিবারিক/ব্যক্তিগত কারণে যাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি খুব বেশি।
কনভেনশনাল ম্যামোগ্রাফিতে ধরা পড়েনি এমন ছোটো স্তন ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্তকরণে সাহায্য করে।
এই প্রযুক্তির সাহায্যে ঘন স্তনের টিস্যুর মধ্যে অস্বাভাবিকতার আরও স্পষ্ট ছবি পাওয়া সম্ভব।
স্তনের আকার, আকৃতি এবং অবস্থানের ক্ষেত্রে কোনও রকম অস্বাভাবিকতা আরও নির্ভুলভাবে সনাক্ত করা সম্ভব।
3D ম্যামোগ্রাফি করার পরে আরও বায়োপসি বা অতিরিক্ত পরীক্ষার করা প্রয়োজন হবে না।
একাধিক স্তন টিউমার সনাক্তকরণ করা সম্ভব
যদিও নিরাপত্তা এবং নির্ভুলতার দিক থেকে এটি 2D ম্যামোগ্রামের চেয়ে ভালো, কিন্তু ঐতিহ্যবাহী ম্যামোগ্রামের চেয়ে বেশি ব্যয়বহুল এবং খুব সীমিত কেন্দ্রে পাওয়া যায়।

কেন আমাদের ম্যামোগ্রাম দরকার?
সাধারণত, দুটি বিষয়ে ম্যামোগ্রামের প্রয়োজন হয়: স্ক্রীনিং এবং রোগ নির্ণয়।

স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রাম (Screening Mammography)
স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রাম হল একটি নিয়মিত স্তন পরীক্ষার প্রক্রিয়া। এটি মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়, যাদের মধ্যে ক্যান্সারের কোনও উপসর্গ নেই।

ম্যামোগ্রামের সাহায্যে অনুভব করা যায় না এমন টিউমার সনাক্ত করা সম্ভব।
মেশিনের সাহায্যে দুদিক থেকে স্তনের ছবি তোলা হয়। স্তন স্ক্যান করতে সাধারণত 10-15 মিনিট মতো সময় লাগে।
কখনও কখনও রুটিন স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রামের মাধ্যমেই স্তনের টিস্যুতে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি জানা যায়। যদিও এই বৃদ্ধি ক্ষতিকারক হতে পারে এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

ডায়াগনস্টিক ম্যামোগ্রাম (Diagnostic Mammography)
ডায়াগনস্টিক ম্যামোগ্রামের সুপারিশ আপনার অনকোলজিস্ট করতে পারেন, যদি তিনি স্তনে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি সনাক্ত করেন যা ক্যান্সারের লক্ষণ হতে পারে।

এই প্রক্রিয়াটি স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রামের থেকে একটু ভিন্নভাবে কাজ করে এবং এটি আরও বেশি সময় নিতে পারে।
এগুলি স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রামে পাওয়া অস্বাভাবিকতা বা অন্যান্য উপসর্গগুলি (পিণ্ড, স্তনবৃন্তে ব্যথা, স্রাব) নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়।
এগুলি স্ক্রিনিং ম্যামোগ্রামের চেয়ে বেশি সময় নেয়।
রেডিয়েশনের মাত্রা বেশি কারণ স্তনের টিস্যুগুলির আরও এক্স-রে ছবির প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে যেখানে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি দেখা গেছে। এটি করা হয় আকৃতি বা ঘনত্বের কোনও পরিবর্তন সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পাশাপাশি সন্দেহভাজন টিউমারটিকে আরও গভীরভাবে দেখার জন্য।
অতিরিক্ত ছবি করার প্রয়োজন হতে পারে, যেমন একটি আল্ট্রাসাউন্ড বা বায়োপসি