Синдром запястного канала возникает, когда туннель становится суженным или когда синовиальная оболочка набухает,
давление на срединный нерв.
Причины
У некоторых людей запястный канал может быть меньше, или могут быть анатомические различия, которые изменяют объем пространства для нерва.
Синдром запястного канала, как правило, чаще встречается у женщин.
Это может быть связано с тем, что площадь запястного канала у женщин относительно меньше, чем у мужчин.
Перелом или вывих запястья, или артрит, который деформирует мелкие кости запястья,
может изменить пространство внутри запястного канала и оказать давление на срединный нерв.
Ожирение является фактором риска развития синдрома запястного канала.
Задержка жидкости может увеличить давление в запястном канале, раздражая срединный нерв.
Это распространено во время беременности.
Синдром запястного канала, связанный с беременностью, обычно проходит сам по себе после беременности.
противозачаточные таблетки или гормональные таблетки являются факторами риска
поскольку они изменяют уровень гормонов в организме, что приводит к отеку запястного канала и сдавливанию нерва.
Работа с вибрирующими инструментами или на сборочной линии, требующая длительного или повторяющегося сгибания запястья, может оказывать вредное давление на срединный нерв.
Во многих случаях нет единой причины синдрома запястного канала.
Может случиться так, что комбинация факторов риска способствует развитию состояния.
Симптомы
Вы можете заметить онемение, покалывание, жжение и боль в пальцах или руке.
Обычно поражаются большой и указательный, средний или безымянный пальцы,
но не твой мизинец.
Вы можете почувствовать в этих пальцах ощущение, похожее на удар током.
Это ощущение может распространяться от запястья вверх по руке.
Чувство онемения может стать постоянным с течением времени.
Вы можете испытывать слабость в руке и ронять предметы.
Это может быть связано с онемением руки или слабостью сжимающих мышц большого пальца, которые также контролируются срединным нервом.
это может затруднить выполнение тонких движений, таких как застегивание одежды.
Эти симптомы могут разбудить вас ото сна.
В большинстве случаев симптомы запястного туннельного синдрома проявляются постепенно, без какого-либо конкретного повреждения.
вы обнаружите, что ваши симптомы сначала приходят и уходят.
Диагноз
«Диагноз обычно клинический; Ваш врач задаст вам вопросы и рассмотрит характер ваших симптомов.
он проведет медицинский осмотр.
Он проверит чувствительность ваших пальцев и силу мышц вашей руки.
Сгибание запястья под углом 90 градусов в течение 60 секунд также называется (проба Фалена),
или легкое постукивание по срединному нерву на запястье (ладонной стороны) (симптом Тинеля)
может вызвать симптомы у многих людей с синдромом запястного канала.
Рентген не помогает в постановке диагноза.
Однако некоторые врачи рекомендуют сделать рентген пораженного запястья, чтобы исключить другие причины боли в запястье.
таких как артрит или перелом.
исследование нервной проводимости (NCV) может быть назначено для выявления любых потенциальных областей блокировки или компрессии,
В других случаях врач может провести электромиографию (ЭМГ) для выявления повреждения мышц, контролируемых срединным нервом.
Ультразвук помогает проверить срединный нерв на наличие признаков возможной компрессии.
анализы крови могут быть назначены, если есть другие признаки, указывающие на сопутствующие заболевания.
таких как диабет или гипотиреоз,
Уход
На ранних стадиях проблема может исчезнуть благодаря простым вещам, которые вы можете сделать сами.
Например: Делайте более частые перерывы, чтобы дать отдых рукам.
Избегайте действий, которые ухудшают симптомы.
Прикладывайте холодные компрессы, чтобы уменьшить отек.
Попробуйте похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение.
Ваша рука и запястье могут быть иммобилизованы с помощью шины или бандажа на запястье на срок от 4 до 6 недель.
Эти подтяжки часто носят на ночь,
хотя они могут понадобиться и днем.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). может помочь облегчить боль при синдроме запястного канала в краткосрочной перспективе.
Вас могут направить к физиотерапевту для обучения укрепляющим и растягивающим упражнениям.
Ваш врач может ввести в запястный канал кортикостероид, например кортизон, для облегчения боли.
Кортикостероиды уменьшают воспаление и отек, что снижает давление на срединный нерв.
Иногда ультразвук используется для направления этих инъекций.
В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не помогло или начала проявляться мышечная слабость,
для коррекции синдрома запястного канала может потребоваться хирургическое вмешательство. Эта процедура известна как освобождение запястного канала.
Эта процедура требует небольшого разреза на ладони пораженной руки.
Через этот разрез хирург может получить доступ к запястью.
и рассекают поперечную связку запястья, которая служит крышей в верхней части запястного канала при прямом наблюдении.
Информация по комментариям в разработке