Kanal Darlığı (Spinal Stenoz) Nedir, Nasıl Tedavi Edilir?

Omurilik ve ondan çıkan sinirlerin geçtiği kanallarda daralma ve buna bağlı olarak ortaya çıkan klinik duruma "dar kanal" denir. En sık bel ve daha sonra boyun bölgesinde görülür. Doğuştan olabilir ancak en sık ileri yaşlarda dejeneratif değişikliklere bağlı olarak gelişmektedir. Yavaş ilerleyen bir hastalıktır.

Dar kanal genel olarak bel bölgesi olarak anlaşılmaktadır. Boyun bölgesi dar kanalı ayrıca başka bir klinik olarak değerlendirilmektedir. Bel ağrısı veya kalçalara ve basenlere vuran ağrı ya da ayaklara hatta ayak parmaklara kadar inen ağrılar dar kanalla ilişkili olabilir. Hastaların uzun süre ayakta kalmak veya yürümekle bu şikayetleri oluşur. Kısa bir süre dinlenmek veya öne doğru eğilmekle ağrıları azalır. Yürürken öne doğru eğilerek giden pek çok kişide dar kanal söz konusudur.

Dar kanal hastaları bu şikayetlerinden dolayı "vitrin hastalığı” olarak tanımlanmıştır. Yani şikayetleri başlayınca bir miktar dinlenmek için durur ve vitrine ve etrafa bakarlar. Bu hastalık genelde ameliyatsız yöntemlerle tedavi edilir ve başarı oranı oldukça fazladır. Ancak bazı durumlarda cerrahi girişim yapılması gerekmektedir. Cerrahi girişimler hastalığın dercesine, tutulan omurga sayısına, mekanik başka problemlerin olup olmadığına ve hastanın yandaş bir başka hastalığı olup olmadığına göre değişir. Dolayısıyla hastalık ve hasta bir bütün olarak değerlendirilmelidir.

Bazı hastalar için minimal invaziv, açık ameliyat gerektirmeyen endoskopik veya mikrocerrahi yöntemler uygulanabilirken, bazıları için daha kapsamlı cerrahiler gerekebilir. Dar kanal hastalarında mutlaka kalça muayenesi yapılması önemlidir; çünkü şikayetler ve yayılan ağrılar nedeniyle kalça problemleri gözden kaçabilir. Hem kalça hem de dar kanalı olan hastalarda cerrahi sırasında öncelikle kalçaya odaklanılması gerektiği unutulmamalıdır.

Prof. Dr. Mustafa Özdemir
Ortopedi ve Travmatoloji / Skolyoz ve Omurga Cerrahisi
#Medipol Mega Üniversite Hastanesi I Bilgi ve randevu için 444 70 44