ЛИКБЕЗ по ОСМС: ПОЧЕМУ РЕФОРМА БУКСУЕТ и КАК на самом деле РАСПРЕДЕЛЯЮТСЯ ДЕНЬГИ МЕДСТРАХОВАНИЯ

Тайм-коды
00:00 – Вступление и анонс
03:00 – Как система ОСМС ещё на стадии запуска лишилась ключевых, заложенных реформой, параметров, особенно в части размеров обязательных отчислений со стороны работников и работодателей.
05:21 – Подробный сюжет о том, как сейчас работает система ОСМС на практике в государственных и частных лечебных заведениях страны.
11:48 – Насколько эффективно Фонд социального медицинского страхования расходует поступающие средства с медстраховок и почему вокруг этих денег столько кривотолков.
18:19 – Почему принцип работы системы ОСМС, как общего котла, не срабатывает и, в итоге, за счёт отчислений работающих граждан, Фонд обеспечивает и льготные категории, которых в три раза больше
29:51 – Почему представители медучреждений утверждают, что у Фонда нет чёткого планирования по закупу медицинских услуг и медикаментов, а в самом Фонде считают, что всё работает чётко и по стандарту.
35:07 – Как государственные больницы и поликлиники вынуждены отрабатывать в полном объёме госзаказ, в независимости покрывает это фактические расходы или нет, а частные клиники ориентируются только на дорогостоящие, то есть, заведомо выгодные медуслуги.
35:41 – Подробный сюжет о том, какие медицинские услуги и какого качества предоставляют государственные медучреждения, а какие частные клиники.
40:40 – Что такое КПН (коэффициент подушевого норматива), почему он такой мизерный, когда его собираются пересматривать и как это скажется на тарифах Фонда для клиник и больниц за оказание конкретных медуслуг.
46:38 – Как медучреждения приписывают несуществующих пациентов и винят Фонд медицинского страхования, что он вынуждает их это делать и почему сам Фонд, напротив, обвиняет клиники в необоснованном перераспределении выделенных средств, из-за чего страдают пациенты.
49:09 – Как Фонд, являющийся монополистом, распределяющим госзаказ на медицинскую помощь, поставил медучреждения в такие жёсткие рамки, что клиники вынуждены терпеть непомерные штрафы, которые эксперты Фонда накладывают по поводу и без…
57:46 – Почему без оцифровки всего процесса системы ОСМС, дальнейшее продвижение реформы обязательного медицинского страхования – невозможно и что Фонду и Минздраву необходимо сделать в первую очередь.
01:02:12 – Какой прогноз дали в руководстве Фонда социального медицинского страхования по поводу возможного повышения размера отчислений в систему ОСМС, как со стороны работников, так и со стороны работодателей.

_____________________________________
Актуальные новости текущего часа в Казахстане.

Отправляйте друзьям, подписывайтесь на канал!

Больше новостей на http://www.baigenews.kz/
Instagram -   / baigenews  
Twitter -   / baigenewskz  
Facebook -   / baigenewskz  
Telegram - https://t.me/baigenews_kz

#baigenews #новостиказахстана #осмс #даюслово