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बिलीरुबिन direct क्या है?
सीरम बिलीरुबिन direct
सीरम बिलीरुबिन indirect

हैल्लो फ़्रेंड्स,
खून में मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं या आरबीसी का जीवनकाल 120 दिन का होता है। लगभग 120 दिनों के बाद इन सेल्स को रेटिकुलोएंडोथेलियल सिस्टम द्वारा ब्लड सर्कुलेशन से हटा दिया जाता है।

आरबीसी के टूटने से निकला हीमोग्लोबिन आगे और टूटकर दो भागों में बट जाता है जिसे हेम और ग्लोबिन कहा जाता है। अधिकांश ग्लोबिन हाइड्रोलाइज्ड हो जाता है जबकि हेम आगे और टूट कर आयरन और पोर्फिरिन में बदल जाता है।

आयरन नई आरबीसी के निर्माण में काम आ जाता है जबकि पोर्फिरिन आगे मेटाबॉलाइज होकर बिलीरुबिन का निर्माण करता हैं। इसे इनडायरेक्ट बिलीरुबिन कहा जाता है या दूसरे शब्दों में अनकंजुगेटेड बिलीरुबिन भी कहा जाता है।

यह बिलीरुबिन टॉक्सिक पदार्थ होता है जिसे शरीर के बाहर निकालना आवश्यक होता है किंतु यह पानी में घुलनशील नहीं होता है। इस कारण यह बिलीरुबिन प्लाज्मा में एल्ब्यूमिन से बंध कर लिवर में जाता है।

लिवर में बिलीरुबिन एल्ब्यूमिन से अलग हो कर ग्लुकुरोनिक एसिड से जुड़ जाता हैं। इस कारण इसे कंजुगेटेड बिलीरुबिन कहते हैं। कई बार इसे डायरेक्ट बिलीरुबिन भी कहा जाता हैं।

चूंकि डायरेक्ट बिलीरुबिन पानी में घुलनशील होता है तो इसे पित्त यानी बायल (bile) में आसानी से उत्सर्जित किया जा सकता है।

आंत में यह यूरोबिलिनोजन में मेटाबॉलाइज होता है और अधिकतर स्टूल में स्टर्कोबिलिन और स्टर्कोबिलिनोजेन के रूप में उत्सर्जित होता है।

यूरोबिलिनोजेन का कुछ भाग आंत से पुनः अवशोषित हो जाता है और यूरिन में यूरोबिलिन और यूरोबिलिनोजेन के रूप में उत्सर्जित होता है।

ब्लड में जब हम बिलीरुबिन की बात करते हैं तो इन दोनों बिलीरुबिन को शामिल किया जाता है जिन्हें टोटल बिलीरुबिन कहा जाता है। ब्लड टेस्ट में टोटल बिलीरुबिन और डाइट बिलीरुबिन को अलग-अलग टेस्ट किया जाता है जबकि इनडायरेक्ट बिलीरुबिन को हम कैलकुलेशन से प्राप्त कर सकते हैं। आप इसे इस प्रकार से समझ सकते हैं।

फॉर्मूला इस प्रकार है-
इनडायरेक्ट बिलीरुबिन = टोटल बिलीरुबिन - डायरेक्ट बिलीरुबिन
डायरेक्ट बिलीरुबिन = टोटल बिलीरुबिन - इनडायरेक्ट बिलीरुबिन
टोटल बिलीरुबिन = डायरेक्ट बिलीरुबिन + इनडायरेक्ट बिलीरुबिन

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