Refluxo Influenciando Outras Doenças - Dr. Bruno Rossini: médico otorrino especialista

Você sabia que o refluxo pode influenciar outras doenças? Confira no vídeo uma breve explicação de como ele faz isso!

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Como o Refluxo Gastroesofágico Pode Influenciar Outras Doenças Otorrinolaringológicas?
O refluxo gastroesofágico (RGE) é uma condição em que o conteúdo do estômago, incluindo ácido, volta ao esôfago. Esse refluxo pode atingir áreas acima do sistema digestivo, como a laringe e as vias respiratórias superiores, causando sintomas que afetam diretamente a saúde otorrinolaringológica. Reconhecer essa conexão é essencial para entender sintomas persistentes e evitar complicações. Neste artigo, abordaremos como o refluxo pode desencadear ou agravar condições otorrinolaringológicas, além de explorar os melhores métodos de diagnóstico e tratamento.

O que é refluxo gastroesofágico (RGE)?
O refluxo gastroesofágico ocorre quando a válvula que separa o esôfago do estômago, conhecida como esfíncter esofágico inferior, não funciona adequadamente. Isso permite que o conteúdo gástrico, incluindo ácido, suba para o esôfago e, em casos mais graves, alcance a faringe e a laringe. Essa condição pode ser chamada de refluxo laringofaríngeo (RLF) quando afeta essas áreas superiores.

Quais doenças otorrinolaringológicas podem ser influenciadas pelo refluxo?
O refluxo gastroesofágico pode impactar uma variedade de condições otorrinolaringológicas, incluindo:

Laringite de refluxo:
Inflamação da laringe causada pelo contato com o ácido gástrico, levando a rouquidão, dor de garganta e sensação de algo preso na garganta.

Sinusite crônica:
O refluxo pode irritar as vias aéreas superiores, contribuindo para inflamação nasal e favorecendo o desenvolvimento de sinusites recorrentes.

Otite média recorrente:
Crianças com refluxo têm maior risco de inflamações no ouvido médio, devido à proximidade das vias respiratórias superiores.

Afonia e disfonia:
Problemas na voz podem surgir devido à irritação constante das cordas vocais.

Tosse crônica e pigarro:
São sintomas comuns associados ao refluxo, que frequentemente levam os pacientes a buscar atendimento otorrinolaringológico.

Quais são os sintomas mais comuns associados ao refluxo e doenças ENT?
Os sintomas podem variar dependendo da área afetada, mas incluem:

Rouquidão ou alterações na voz.
Sensação de queimação na garganta (azia na laringe).
Tosse seca persistente.
Pigarro constante e necessidade de "limpar a garganta".
Dor ou desconforto na garganta, especialmente pela manhã.
Congestão nasal e sinusite recorrente.
Otalgia (dor de ouvido) sem sinais claros de infecção.
Esses sinais frequentemente levam o paciente a buscar um otorrinolaringologista, pois podem persistir mesmo após tratar outros fatores aparentes.

Como o refluxo é diagnosticado em um contexto otorrinolaringológico?
O diagnóstico do refluxo associado a doenças otorrinolaringológicas requer uma abordagem multidisciplinar. Além da avaliação clínica, os exames mais comuns incluem:

Laringoscopia:
Permite observar a presença de sinais de inflamação na laringe e cordas vocais, frequentemente associados ao refluxo.

pHmetria esofágica:
Mede a quantidade de ácido que chega ao esôfago e à laringe, confirmando o diagnóstico.

Endoscopia digestiva alta:
Avalia a condição do esôfago e do estômago, descartando outras doenças, como esofagite ou úlceras.

Estudo radiológico com contraste:
Pode ser usado em casos específicos para avaliar o refluxo e sua extensão.

Qual é o impacto do refluxo nas cordas vocais?
O contato repetido do ácido gástrico com as cordas vocais pode causar irritação, inchaço e até danos permanentes. Essa condição é conhecida como laringite de refluxo. Os pacientes geralmente apresentam rouquidão, sensação de cansaço vocal e dificuldade para falar após curtos períodos de uso da voz. Esse impacto é especialmente prejudicial para profissionais que dependem da voz, como professores, palestrantes e cantores.

Como o refluxo pode agravar sinusites e otites?
A inflamação causada pelo refluxo pode atingir as vias respiratórias superiores, incluindo o nariz e os ouvidos. Isso pode levar ao fechamento das trompas de Eustáquio, favorecendo o acúmulo de líquido no ouvido médio e aumentando o risco de otites. Da mesma forma, a inflamação das mucosas nasais pode bloquear os seios da face, contribuindo para a ocorrência de sinusites crônicas.


Dr. Bruno Rossini
Médico Otorrinolaringologista - Clinica OTO ONE
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