Função do baço e indicação da esplenectomia | Prof. Dr. Luiz Carneiro CRM 22.761

Qual a função do baço e quando é indicada a esplenectomia.

A função do baço basicamente é fornecer algumas substâncias que ajudam na sua defesa. São imunocomplexos, substâncias que ajudam na sua defesa e também tem uma função que nós chamamos de cemitério das hemácias.

Os glóbulos vermelhos precisam passar por dentro de canais muito pequenos do baço e quando essas hemácias, glóbulo vermelho do sangue, ficam velhas e mais rígidas, precisam passar pelos pequenos canais do baço, chamados de canais de bigot, e se destroem. Em direção ao fígado eliminam uma parte através da bile beneficiando o paciente com ferro e outros elementos que farão novas hemoglobinas e hemácias.

São duas funções, uma imunológica e outra de destruição de hemácias.

Se você tem um distúrbio imunológico ou tumor, poderá ter uma doença do baço, tumor do baço. Existem tratamentos específicos para isso.

Existem outras doenças do sangue que há uma destruição onde a hemácia tem um defeito e quando passa dentro dos canais do baço, é destruída.

Pacientes com anemia falciforme, esferocitose, etc., podem ter um aumento da destruição e o baço pode ser a causa da anemia.

Em situações muito especiais, pode-se fazer a esplenectomia, que é a retirada do baço. Existem outras doenças infecciosas, como, calazar, etc., que fazem o baço crescer, e também os doentes com cirrose hepática que podem ter um baço aumentado, e esse baço, em decorrência do aumento do volume de sangue que fica estagnado no sistema do aparelho digestivo.

A indicação da cirurgia se dá quando um doente tem uma destruição muito grande do glóbulo vermelho e eventualmente pode-se indicar a retirada no baço, ou quando se faz o diagnóstico de tumor maligno e precisa tirar para curar o paciente.

No restante, o tratamento é muito conservador e hoje essa cirurgia é muito específica para essas raras situações clínicas.

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