2 医療情報の保存期間

医療情報の保存期間について
医療情報は、患者さんのプライバシーに関わる重要な情報であり、適切な管理が求められます。その一環として、医療情報は一定期間保存することが法律で義務付けられています。

医療情報の保存期間に関する法律
医療情報の保存期間に関する主な法律は、医療法です。医療法では、診療録（カルテ）を5年間保存することが義務付けられています。

なぜ医療情報を保存する必要があるのか？
医療の継続性: 患者さんが別の医療機関を受診する際、過去の診療記録を参照することで、より適切な医療を提供できる。
医療の質の向上: 医療行為の検証や、医療の質の向上に役立てる。
医療事故への対応: 医療事故が発生した場合、原因究明や損害賠償請求への対応に必要。
法的な証拠: 医療訴訟など、法的な紛争が発生した場合の証拠となる。
保存期間が5年である理由
保険請求: 保険請求の審査や、不正請求への対応に必要となる期間として5年が定められている。
医療の進歩: 医療は日々進歩しているため、5年経過した古い情報は、新しい医療技術や知識と照らし合わせる必要性が低いと判断されている。
保存対象となる情報
診療録: 患者さんの氏名、生年月日、病歴、検査結果、治療内容など、診療に関するすべての記録
処方箋: 医師が処方した薬剤の情報
検査結果: 血液検査、画像検査などの結果
手術記録: 手術の詳細な記録
電子カルテの場合
電子カルテの場合も、紙のカルテと同様に5年間の保存が義務付けられています。ただし、電子カルテは、紙のカルテと比較して、より長期の保存が可能であり、多くの医療機関では、10年以上保存している場合もあります。

保存期間の例外
継続的な治療: 継続的な治療が必要な疾患の場合、5年を超えて保存することが認められる。
医学的に必要とされる場合: 研究目的など、医学的に必要と判断される場合は、5年を超えて保存することができる。
保存方法
紙カルテ: 耐火性のキャビネットや金庫に保管する。
電子カルテ: バックアップシステムを構築し、定期的にバックアップを取る。
まとめ
医療情報は、患者さんのプライバシーに関わる重要な情報であり、適切な管理が求められます。医療法では、診療録を5年間保存することが義務付けられています。医療機関は、法律を遵守し、患者さんの情報を適切に管理する必要があります。