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No episódio de Hoje:
Doença de Paget da Mama:
A doença de Paget é uma manifestação clínica rara do câncer de mama, caracterizada por alterações no mamilo e aréola. Sintomas incluem vermelhidão, descamação e possível deformação do mamilo. É importante diferenciar de alergias ou eczemas, pois a doença de Paget não causa coceira. O tratamento pode envolver mastectomia ou cirurgia conservadora, dependendo da localização e extensão da lesão principal na mama.
Tipos de Câncer de Mama:
Existem mais de 20 tipos de câncer de mama, cada um com características e tratamentos específicos. O mais comum é o carcinoma ductal invasivo, representando cerca de 70-75% dos casos. Outros tipos incluem o lobular invasivo e tipos especiais como o tubular, medular e mucinoso. O câncer tubular, por exemplo, tem um prognóstico excelente devido à sua semelhança com o tecido mamário normal.
Drenagem Linfática e Câncer:
Contrariamente a crenças antigas, a drenagem linfática não espalha o câncer. É um procedimento seguro e recomendado após cirurgias de câncer de mama, especialmente para prevenir e tratar o linfedema. Pacientes podem realizar drenagem linfática sem medo, pois ajuda na recuperação e melhora a qualidade de vida pós-cirurgia.
Câncer de Mama Triplo Negativo Metaplásico:
Este é um subtipo agressivo de câncer de mama triplo negativo. Caracteriza-se por células que não se parecem com células mamárias típicas, o que explica a falta de receptores hormonais e HER2. O tratamento geralmente envolve cirurgia com margens amplas, seguida de quimioterapia intensiva. A abordagem multidisciplinar é crucial para o manejo deste tipo desafiador de câncer.
Linfonodo Sentinela e Esvaziamento Axilar:
Houve uma mudança significativa na abordagem cirúrgica dos linfonodos axilares. Atualmente, em muitos casos, mesmo com até dois linfonodos sentinelas positivos, pode-se evitar o esvaziamento axilar completo. Esta mudança baseia-se em estudos que mostram que, em certos casos, a radioterapia pode ser tão eficaz quanto o esvaziamento axilar, reduzindo complicações como linfedema.
Efeitos da Radioterapia:
A radioterapia pode causar reações na pele, como vermelhidão e sensibilidade na mama tratada. Com equipamentos modernos, efeitos graves são raros. A sensibilidade pode persistir por até um ano após o tratamento. É importante usar hidratantes adequados e seguir as orientações do radioterapeuta para minimizar desconfortos.
Preparação para Primeira Quimioterapia:
Iniciar a quimioterapia pode ser assustador, mas a preparação mental é crucial. Pacientes são encorajadas a ver o tratamento como "gotinhas de cura". Hidratação, alimentação adequada e manter uma atitude positiva são fundamentais. Muitas pacientes relatam que os efeitos colaterais são menos intensos do que esperavam inicialmente.
Chances de Cura do Câncer de Mama:
As chances de cura variam conforme o tipo e estágio do câncer, mas em geral, são altas. Cerca de 90% das pacientes ficam curadas. É importante focar na possibilidade de cura e não nos números estatísticos. O tratamento é personalizado para maximizar as chances de cada paciente.
Estratégias para Alcançar a Cura:
Além do tratamento médico (cirurgia, quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal), fatores como alimentação saudável e atividade física desempenham um papel crucial. Estudos mostram que a atividade física regular pode aumentar significativamente as chances de cura, às vezes mais do que certos tratamentos. Uma abordagem holística, cuidando do corpo e da mente, é essencial.
Recidiva e Novo Tratamento:
Em caso de recidiva, uma nova avaliação completa é necessária. O tratamento pode incluir nova cirurgia, quimioterapia ou outras terapias, dependendo do tipo e localização da recorrência. Cada caso é único e requer uma abordagem individualizada.
Retorno à Vida Normal Após o Tratamento:
Muitas pacientes não apenas retornam à vida normal, mas relatam uma melhora na qualidade de vida após o tratamento. Mudanças positivas no estilo de vida, como melhor alimentação, prática regular de exercícios e gerenciamento do estresse, frequentemente levam a uma vida mais saudável e satisfatória do que antes do diagnóstico.
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Dr. Douglas Soltau Gomes
CRM-PR: 26.665 - RQE: 16.635
Cascavel - PR
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