75% пациентов с диабетической нефропатией не получают эти прорывные препараты — в части 4 представлен полный протокол, позволяющий моим пациентам не проходить диализ.
Это четвёртая часть моего четырёхчастного мастер-класса по диабетической нефропатии. Если вы не смотрели части 1–3, я приведу ссылки на них ниже — они охватывают диету, образ жизни и стратегии мониторинга, которые синергетически сочетаются с современным протоколом лечения.
Хронической болезнью почек страдают 37 миллионов американцев, однако большинство пациентов с диабетом и почечной недостаточностью не получают оптимального лечения. В этом заключительном видео сертифицированный нефролог доктор Шон Хашми, доктор медицинских наук, магистр наук, член Американской ассоциации нефрологов (FASN), рассказывает о пятиступенчатом протоколе лечения, который позволяет его пациентам с диабетической нефропатией не проходить диализ, включая прорывные препараты, которые получают лишь 20% пациентов, имеющих на это право.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⏱️ ТАЙМ-КОДЫ:
00:00 История успеха пациента: СКФ от 24 до 36
01:13 Пробел в лечении, убивающий почки
02:14 Подпишитесь на еженедельные советы по защите почек
02:24 Уровень 1: Ингибиторы АПФ/БРА (Основа)
05:19 Уровень 2: Ингибиторы SGLT-2 (Изменение правил)
08:19 Уровень 3: Финеренон (Новый стандарт)
11:45 Уровень 4: Агонисты ГПП-1 (Преимущества многокомпонентного препарата)
14:45 Уровень 5: Второстепенный состав (Артериальное давление и (холестерин)
16:20 Решения по снижению затрат и помощь пациентам
17:08 Сигналы тревоги, связанные с вашим врачом
17:40 Как поговорить с врачом
18:20 Ваш план действий на этой неделе
18:51 Заключительные мысли и призыв к действию
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
📺 СМОТРИТЕ ВСЮ СЕРИЮ:
→ Часть 1: Диета и планы питания для защиты почек → • PART 1: Stop Following Kidney Diets - Here...
→ Часть 2: Повреждение почек при диабете: 5 скрытых стадий + 2 анализа, которые позволяют выявить заболевание на ранней стадии → • Diabetes Kidney Damage: 5 Hidden Phases + ...
→ Часть 3: Можно ли обратить вспять поражение почек при диабете? • Can Diabetic Kidney Damage Be Reversed? Ne...
→ Часть 4: Полный протокол медикаментозного лечения • 5 Medications Stopping Kidney Failure in D...
Посмотрите все 4 части, чтобы узнать о комплексной системе защиты почек при диабете, которая включает диету, мониторинг и медикаментозное лечение.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🎯 ЧТО ВЫ УЗНАЕТЕ В ЧАСТИ 4:
✓ Почему 75% пациентов с диабетом почек не получают оптимальную терапию, несмотря на наличие проверенных препаратов
✓ Точный 5-уровневый протокол лечения, который снизил альбуминурию у одного пациента с 2456 до 220 за шесть месяцев
✓ Как использовать ингибиторы SGLT-2 для защиты почек даже без диабета (одобрены FDA с 2021 года)
✓ Прорывной препарат (Файнеренон), который обеспечивает дополнительную защиту почек на 18% в дополнение к стандартной терапии
✓ Конкретные стратегии дозирования: когда начинать, как титровать дозу и какие анализы контролировать
✓ Стратегии экономии, включая программы производителей и программу Cost Plus Drugs Марка Кьюбана
Доктор Хашми представляет десятилетия исследований в области нефрологии в виде четкой и действенной дорожной карты лечения, основанной на рекомендациях ADA и KDIGO 2025 года.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
💬 ВОПРОСЫ О ВАШИХ ЛЕКАРСТВАХ?
Напишите их в комментариях ниже — я читаю все и часто снимаю видео на основе ваших вопросов. Ваш вопрос может помочь тысячам других людей, борющихся с диабетической нефропатией!
Если вы посмотрели все 4 части этой серии, напишите в комментариях «ПОЛНОСТЬЮ» и сообщите мне, какая часть была наиболее полезна!
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
📖 ИСТОЧНИКИ И ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Исследование EMPA-KIDNEY (2023 г.): Эмпаглифлозин продемонстрировал снижение прогрессирования заболевания почек на 28%, даже у пациентов без диабета с СКФ всего лишь 20.
Исследование FIDELIO-DKD (2020 г.): Финеренон продемонстрировал снижение прогрессирования заболевания почек на 18% при добавлении к ингибиторам АПФ/БРА.
Исследование FLOW (2024 г.): Семаглутид снизил прогрессирование заболевания почек на 24% у пациентов с диабетом и ХБП, а также улучшил состояние сердечно-сосудистой системы.
Стандарты лечения Американской ассоциации диабетологов (ADA) 2025 г.: Комплексные рекомендации по лечению диабетической нефропатии.
Рекомендации KDIGO 2024: Рекомендации, основанные на фактических данных, по лечению ХБП при диабете
Полный список научных ссылок и цитат доступен на сайте: www.selfprinciple.org/
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
🌐 СВЯЖИТЕСЬ С ДОКТОРОМ ХАШМИ:
Instagram: / seanhashmimd
Facebook: / seanhashmimd
TikTok: / seanhashmimd
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
💙 ПОМОГИТЕ ДРУГИМ ОТКРЫТЬ ЭТУ СЕРИЮ:
Если эта серия из 4 частей помогла вам понять, как контролировать диабетическую болезнь почек, поделитесь ею с теми, кто борется с диабетом. Это может буквально спасти их почечную функцию и предотвратить необходимость в диализе.
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
⚕️ ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА МЕДИЦИНСКИЕ СВЕДЕНИЯ:...
Информация по комментариям в разработке