Masse abdominale

Une masse abdominale correspond à l'augmentation de volume d'un organe ou d'une région de l'abdomen. Ces masses peuvent être secondaires à des lésions très différentes. La stratégie diagnostique aura pour but d'identifier l'organe ou la structure étant à l'origine de cette masse, puis d'en affirmer la nature.
L’échographie, la tomodensitométrie et l’IRM ont facilité le diagnostic des masses abdominales. Toutefois, un examen clinique bien conduit permet souvent d’orienter le diagnostic avant la réalisation de ces examens complémentaires.
– les circonstances de découverte de la masse : au cours d’un syndrome douloureux, occlusif, ou infectieux, de découverte fortuite, ou à l’occasion d’un traumatisme révélateur ;
– la date d’apparition de la masse et son évolution dans le temps : augmentation plus ou moins rapide de son volume ;
– les signes fonctionnels associés : fièvre, altération de l’état général, troubles digestifs, urinaires, gynécologiques… ;
– les antécédents médicaux et chirurgicaux ;
– les traitements en cours : la prise d’anticoagulant peut favoriser l’apparition d’un hématome de la paroi abdominale.