Ультразвуковое исследование против МРТ в оценке эндометриоза тазовых органов: стратегии визуализации, основанные на доказательствах, для точной диагностики и планирования хирургического вмешательства
Краткое изложение
В данной презентации обобщены современные данные и консенсус экспертов относительно оптимального использования ультразвукового исследования (УЗИ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) при оценке эндометриоза тазовых органов — распространенного, но часто недодиагностируемого заболевания, связанного со значительной заболеваемостью и длительными задержками в диагностике. Основываясь на тщательном обзоре литературы, включающем 33 высококачественных исследования, работа представляет собой детальное, основанное на анатомии сравнение диагностической эффективности в различных отделах таза, подчеркивая критическую роль специализированных протоколов визуализации и опыта оператора.
Анализ показывает, что при проведении в специализированных условиях как трансвагинальное ультразвуковое исследование (ТВУЗИ), так и специализированная МРТ тазовых органов достигают сопоставимой общей диагностической точности при эндометриозе тазовых органов. Однако их преимущества дополняют друг друга, а не взаимозаменяемы. Трансвагинальное ультразвуковое исследование (ТВУЗИ), особенно в сочетании с подготовкой кишечника и динамическими маневрами, такими как «симптом скольжения», демонстрирует превосходные результаты в оценке поражения стенки кишечника и глубины инвазии мышечного слоя, что крайне важно для принятия хирургических решений. В отличие от этого, МРТ предлагает более широкое поле зрения и превосходно подходит для картирования внебрюшинного, тазового и мультифокального поражения, что делает её особенно ценной для комплексного стадирования и предоперационного планирования.
Ключевым вкладом этой работы является четкое разграничение между рутинной визуализацией органов таза и протоколами, ориентированными на эндометриоз. Рутинные исследования УЗИ и МРТ, обычно используемые в качестве исследований первой линии в амбулаторной практике, неизменно демонстрируют более низкую чувствительность и специфичность, что приводит к задержке диагностики. В презентации подчеркивается, что точность диагностики в значительной степени зависит от опыта врача, дизайна протокола и междисциплинарного сотрудничества между радиологическими и гинекологическими группами.
На основе обобщенных данных авторы выступают за стратегию визуализации, основанную на экспертных знаниях и адаптированную к местным условиям. Там, где доступны оба метода, первоначальное специализированное МРТ-исследование может обеспечить глобальное картирование заболевания, за которым следует целенаправленное, выполняемое экспертом УЗИ для уточнения характеристик поражений, особенно при поражении кишечника. Такой синергетический подход максимизирует диагностическую эффективность, улучшает планирование хирургического вмешательства и потенциально может сократить задержки в диагностике, в конечном итоге улучшая результаты лечения пациентов.
(APA (7-е издание) Цитирование источника PDF)
Tong, A., Cope, A. G., Waters, T. L., McDonald, J. S., & VanBuren, W. M. (2024). Best practices: Ultrasound versus MRI in the assessment of pelvic endometriosis. American Journal of Roentgenology, 223, e2431085.
Профессиональные хэштеги
#Эндометриоз #Визуализациятазовыхобластей #Ультразвук #МРТ #Женскоездоровье #Радиология #Гинекологическаявизуализация #Доказательнаямедицина #Планированиехирургическихопераций #AJR
© 2025 AI Chavelle™ от Jeffrey Chen / SmartRad AI. Все права защищены.
Информация по комментариям в разработке