Ressonância magnética faz mal à saúde?

Será que a Ressonância magnética faz mal à saúde?
Na Ortopedia, a Ressonância é muito útil para avaliar a cartilagem, músculos, tendões, ligamentos, meniscos e hérnia de disco, entre tantas outras estruturas
Mas, como em outros campos da Medicina é cercada de mitos e controvérsias e, por isso, selecionei alguns tópicos sobre os quais você precisa saber!
Mitos e Verdades sobre a Ressonância Magnética:

Será que a Ressonância magnética expõe você à radiação prejudicial?

Na verdade, a Ressonância utiliza ondas de rádio e um campo magnético e não envolve radiação ionizante!
Isto é um grande diferencial em relação ao Raio-X e Tomografia, que utilizam radiação ionizante para produzir imagens

Será que todos os pacientes podem fazer Ressonância magnética?

Existem algumas restrições à ressonância e estas são dividas em absolutas quando o paciente realmente não deve fazer o exame, como por exemplo no caso de implante de marcapasso convencional ( alguns mais modernos estão liberados)

e relativas, quando algumas condições específicas devem ser avaliadas antes do paciente fazer o exame.

Vamos ver alguns exemplos:

Gestantes:

Este é um tema de contínuo debate e existem poucos estudos
As preocupações teóricas incluem os possíveis efeitos negativos do aquecimento tecidual e dos ruídos da ressonância sobre o aparelho auditivo do feto
De maneira geral, as diretrizes atuais apontam que ser for realmente necessário e não for possível adiar, é seguro realizar a ressonância durante a gravidez. Neste caso, deve-se evitar o uso de contraste.
Convém ressaltar que existe um debate específico sobre a ressonância no primeiro trimestre de gestação e parte da comunidade científica aconselha a evitar o exame neste período.
Por outro lado, mesmo no primeiro trimestre algumas patologias graves fetais e maternas podem ser beneficiadas pela avaliação por ressonância magnética

Pacientes portadores de dispositivos metálicos

A RM usa um forte ímã e objetos de metal dentro da sala podem ser movidos.
Desta maneira , pacientes portadores de implantes metálicos como por exemplo marcapasso, clipes de aneurisma e implantes cocleares precisam ser cuidadosamente avaliados, pois existe o risco de alguns destes dispositivos sofrerem interferência, se moverem ou mesmo causar causar aquecimento pela energia magnética.
Cada caso deve ser avaliado individualmente, pois já existem marcapassos que não sofrem interferência da ressonância)
Aparelhos ortodônticos, por outro lado, não costuma ser uma contra-indicação, mas em exames de cabeça e pescoço podem interferir na qualidade da imagem gerada.

Tintas de Tatuagem, Maquiagem definitiva, cílios postiços e mega hair:

É importante você avisar à equipe médica, pois alguns destes procedimentos podem conter pigmento metálico, o que pode ocasionar aumento da temperatura local, ardência e eventualmente queimaduras
De maneira geral, após a confecção de tatuagem e maquiagem definitiva, a recomendação é esperar pelo menos 30 dias para fazer o exame.
Em relação aos demais procedimentos, devem ser avaliados caso a caso.

O Contraste usado na ressonância é perigoso?

Em grande parte das vezes não utilizamos contraste na ressonância ortopédica e, se for usado, é um contraste à base de gadolínio e não contém Iodo que costuma causar efeitos adversos com mais frequência

Considerações Finais

Qual o recado final você deve levar para casa?

A Ressonância magnética é um excelente exame, apresenta poucas contraindicações e não utiliza radiação ionizante, tornando-o mais seguro à população

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Dr. Douglas Carpes, cremers 23518.
Formado pela Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre-UFCSPA.
WhatsApp do consultório: (51)999608331 - Porto Alegre.
@drdouglascarpes
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