Скачать или смотреть Трансабдоминальный серкляж при истмико-цервикальной недостаточности

Была ли у вас истмико-цервикальная недостаточность или накладывался ли у вас цервикоистмический серкляж?

Трансабдоминальный цервикоистмический серкляж обычно назначается пациенткам, которым он показан на основании диагноза истмико-цервикальной недостаточности, но не может быть наложен из-за анатомических ограничений (например, после трахелэктомии), или в случае неудачной трансвагинальной процедуры наложения цервикального серкляжа, приведшей к потере беременности во втором триместре.

Трансабдоминальный серкляж может быть выполнен открытой лапаротомией или оперативной лапароскопией в зависимости от опыта врача или предпочтений пациентки. Нет никаких доказательств того, что один хирургический подход к наложению цервикоистмического серкляжа имеет преимущество перед другими методами. Абдоминальный серкляж обычно выполняется в конце первого или начале второго триместра (10–14 недель беременности) или вне беременности. Шов можно оставить между беременностями с последующим кесаревым сечением.

Трансабдоминальный серкляж накладывается на уровне шеечно-истмического соединения. Потенциальные преимущества этой процедуры по сравнению с трансвагинальным доступом включают: размещение на уровне внутреннего зева, снижение риска миграции шва, отсутствие инородного тела во влагалище, которое может способствовать инфицированию, и возможность сохранения шва на месте для будущих беременностей.

Трансабдоминальный серкляж может быть выполнен открытым или лапароскопическим доступом. В связи с меньшей заболеваемостью лапароскопический доступ предпочтительнее при наличии необходимого хирургического опыта.

В большой серии наблюдений одноплодные потери плода до 20 недель и в течение двух недель после трансабдоминального серкляжа наблюдались в 1,3% случаев (3 из 226). Хирургические осложнения наблюдались в 3,7% случаев, а медиана предполагаемой кровопотери составила 100 мл, однако возможно серьезное кровотечение из-за непреднамеренного повреждения соседних сосудов.

#беременность #беременность #акушерство и гинекология #мжм #цервикальныйцеркляж #цервикальнаямама #цервикальныйцеркляждети #трансабдоминальныйцеркляж #tac #цервикальнаянедостаточность #цервикальнаянекомпетентность #потеря беременности

***********************************
Добро пожаловать на мой канал! Не забудьте подписаться!

Я сертифицированный специалист по акушерству и гинекологии и медицине матери и плода, специализируюсь на оказании помощи женщинам с осложнениями беременности у матери и/или плода. Я обсуждаю актуальные темы, связанные с фертильностью, беременностью и послеродовым периодом, а также немного развенчиваю мифы и проверяю факты, чтобы всё было реалистично! Я не только врач, но и сама была пациенткой с бесплодием, беременностью двойней высокого риска и преждевременными родами, а также находилась в отделении интенсивной терапии новорожденных в 43 года, будучи матерью-первородкой, — так что я ПОНИМАЮ! Оставляйте запросы на новые темы в комментариях!

***********************************
Подпишитесь на меня в социальных сетях и других местах!
Instagram и Facebook: Babies After 35
TikTok: babies_after_35
Сайт: BabiesAfter35.com
Электронная почта: [email protected]

***********************************
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Этот канал предназначен исключительно для образовательных и информационных целей и не является предоставлением медицинских консультаций. Предоставленная информация не должна использоваться для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Всем, кто ищет личную медицинскую консультацию, следует проконсультироваться со своим врачом или другим медицинским работником. Выраженные здесь мнения не отражают точку зрения работодателя доктора Кларка.