Скачать или смотреть Мозжечок и мозжечковая атаксия: анатомия, симптомы и топическая диагностика | Неврология

В этой лекции мы подробно разберем мозжечок — структуру, которую часто называют «малым мозгом», но которая играет гигантскую роль в координации движений, поддержании равновесия и мышечном тонусе.

Мы сосредоточимся на практической неврологии: как по комплексу симптомов (мозжечкового синдрома) не только выявить поражение мозжечка, но и предположить, в какой его части (черве, полушарии) находится очаг.

В этой лекции вы узнаете:

🔷Клинически значимая анатомия:
🔷Три пары ножек мозжечка: верхние, средние, нижние (что входит и выходит).
🔷Функциональное деление: червь (проксимальная координация, туловище, походка) vs. полушария (дистальная координация, конечности).
🔷Связи с вестибулярной системой, корой и спинным мозгом.
🔷Ядро мозжечкового синдрома — триада:
1. Гипотония: снижение мышечного тонуса, симптом «головы манекена».
2. Атаксия: нарушение координации.
3. Интенционный тремор: дрожание, усиливающееся при приближении к цели.
🔷Детальная феноменология и пробы:
🔷Дизартрия: скандированная, взрывная речь.
🔷Дисметрия: промахивание (пальценосовая, пяточно-коленная пробы).
🔷Адиадохокинез: нарушение быстрых чередующихся движений.
🔷Постуральные нарушения: поза Ромберга, походка (атаксическая, «на широкой базе»).
🔷Топическая диагностика:
🔷Поражение червя: туловищная атаксия, нарушение походки, падения назад.
🔷Поражение полушария: нарушения на ипсилатеральной стороне (промахивание правой рукой при поражении правого полушария).
🔷Поражение ножек мозжечка и их характерные синдромы.

#мозжечок #атаксия #мозжечковыенарушения #неврология #диагностика #координация #походка #диагноз #защемлениенерва #зрение #помощь #паралич #парез #падения #нейроанатомия #нейрофизиология #рефлексы