नमस्ते, मैं Dr. Aditya Kulkarni, Gastro-specialist, Robotic & Laparoscopic Surgeon और Hernia Expert, Abdominal Wall Reconstruction में मेरा special area of interest है।आज हम बात करेंगे हर्निया के डायग्नोसिस पर, यानी हर्निया होता क्या है, उसके लक्षण क्या हैं, किसे यह बीमारी हो सकती है, और सबसे जरूरी, Hernia Diagnosis कैसे किया जाता है?
हर्निया होता क्या है?
हर्निया तब होता है जब हमारे पेट या शरीर के किसी हिस्से की मसल्स कमजोर हो जाती हैं या उसमें कोई डिफेक्ट आ जाता है। इस कमजोरी या डिफेक्ट के कारण पेट के अंदर की कोई चीज, जैसे fat, intestine या कोई और organ, उस वीक स्पॉट से बाहर की ओर protrude करने लगती है।
हर्निया कई तरह के होते हैं:
Umbilical (नाभि के पास)
Inguinal (जांघ/ग्रॉइन एरिया में)
Incisional (पुरानी सर्जरी के कट के पास)
Femoral, Epigastric, आदि
हर्निया के लक्षण (Symptoms)
हर्निया के लक्षण patient को धीरे-धीरे महसूस होते हैं, खासकर उस जगह जहां हर्निया develop हुआ है:
भारीपन (Heaviness):
जिस जगह मसल वीक है, वहाँ अक्सर भारीपन लगता है। कई बार काम करते-करते पता नहीं चलता, लेकिन दिन के आखिर में या जब ज़्यादा देर खड़े रहते हैं, तो heaviness या discomfort महसूस होता है।
Pain & Discomfort:
Pain हल्का या तेज़ हो सकता है, या फिर खिंचाव जैसा sensation, खासकर जब intestines या fat हर्निया के थ्रू बाहर आ रहा हो।
Swelling या Lump:
सबसे आम लक्षण है एक swelling, lump या bulge का दिखना, खासकर खड़े होने या ज़ोर लगाने पर। यह lump अकसर शाइनी या stretched out skin के साथ होता है।
Skin Changes:
Swelling के ऊपर की स्किन पतली, चमकदार या unhealthy लग सकती है। रंग भी बदल सकता है।
Old Surgery के Scars पर Swelling:
अगर आपने पहले कभी abdominal surgery करवाई है और अब उसी जगह सूजन दिख रही है, स्कार का shape बदल रहा है, तो ये भी हर्निया हो सकता है।
Digestive Symptoms:
अगर intestines का हिस्सा फंस गया है तो constipation, पेट में फूलना, या कभी-कभी vomiting हो सकती है।
अगर bladder involvement है तो urine पास करने में दिक्कत हो सकती है।
Emergency Symptoms:
Sudden pain, swelling जो दबाने पर भी नहीं घटती, redness, vomiting, ये सभी संकेत हैं कि हर्निया complicated हो गया है। ऐसे में delay नहीं करना चाहिए, यह life-threatening हो सकता है।
Diagnosis: हर्निया का पता कैसे चलता है?
Clinical Examination:
सबसे पहले, एक experienced doctor या hernia specialist, जैसे gastro-surgeon, patient की physical examination करता है। अक्सर, clinical exam से ही diagnosis confirm हो जाता है। Examination के दौरान, डॉक्टर उस lump या swelling को palpate करता है, cough करवाता है, और swelling की mobility व consistency देखता है।
Ultrasound (Sonography):
अगर diagnosis में doubt है, तो abdominal wall ultrasound (sonography) कराया जाता है। यह non-invasive, painless test है जिससे पता चलता है:
हर्निया है या नहीं
कौन-सा side या region involved है
उसके अंदर fat गया है या intestine
Diagnosis के बाद क्या करना चाहिए?
अगर lump या swelling सिर्फ activity के दौरान आती है, rest पर गायब हो जाती है, फिर भी specialist से मिलना चाहिए।
जितनी जल्दी आप hernia specialist से मिलेंगे, उतना जल्दी proper management plan बन सकता है।
कभी-कभी, surgical emergency develop हो सकती है, अगर pain बढ़े, swelling red हो जाए, vomiting आए, urine pass न हो, तो तुरंत hospital जाना चाहिए।
Video Flow
0:00 – Introduction
0:26 – What is hernia and why does it occur
1:52 – Common locations of hernia
2:13 – Early symptoms
2:57 – Digestive and urinary symptoms in hernia
3:09 – Complicated hernia
3:39 – How a specialist diagnoses hernia clinically
4:11 – Role of ultrasound in hernia diagnosis
4:59 – When CT scan or MRI is advised
5:09 – What tests reveal about the stage and type
5:17 – When to contact a specialist and the urgency of action
6:00 – Consultation
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About Dr. Aditya A. Kulkarni
Dr. Aditya Kulkarni is a Senior Consultant Laparoscopic and Robotic Gastrointestinal, Hepatobiliary-pancreatic, and Cancer Surgeon and Director of Oasis Clinic Center of Excellence for Gastro Surgery and GI Cancer Care, Pune. He is trained in GI surgery and GI cancer treatments from PGI, Chandigarh.
He has a vast experience in 1000+ gastrointestinal and hepatobiliary-pancreatic surgical procedures and 200+ major robotic surgical procedures for cancer.
With 9 years of experience in the field, he is considered by many to be the best laparoscopic cancer surgeon in Pune.
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