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Exploración física del abdomen
1. Inspección
• Se observa la forma, volumen y simetría del abdomen.
• Buscar cicatrices, hernias, movimientos respiratorios, circulación colateral, peristaltismo
visible, masas o lesiones en piel.
2. Auscultación
• Se realiza antes de la palpación y percusión (para no alterar los ruidos intestinales).
• Valorar ruidos hidroaéreos (normales, aumentados, disminuidos o ausentes).
• Escuchar soplos vasculares (aorta, arterias renales, ilíacas, femorales).
3. Percusión
• Evalúa la proporción de gas, líquido y órganos sólidos.
• Sonidos normales:
• Timpanismo: predomina por el aire intestinal.
• Matidez: se percibe en hígado, bazo y masas.
Usos clínicos: Delimitar órganos: tamaño de hígado y bazo.
• Ascitis: matidez cambiante, oleada ascítica.
• Aire libre: timpanismo difuso.
4. Palpación
• Superficial: sensibilidad, resistencia muscular, masas superficiales.
• Profunda: órganos, masas, puntos dolorosos (ej. McBurney en apendicitis).
• Se valoran visceromegalias (hepatomegalia, esplenomegalia).
• Buscar datos de irritación peritoneal (defensa, rebote).