/ drdavinlim
Instagram — больше советов по уходу за кожей и обзоров продуктов
Если вы страдаете от акне, с рубцами или без них, вам стоит узнать больше. Это видео основано на последних исследованиях последних двух лет.
Гель адапалена 0,3% эффективен при лечении атрофических рубцов от акне. Журнал Dermatol Ther. Март 2018 г. Авторы: Loss M.J., Leung S., Chien A. и др.
Аннотация: Дерматологи знают о ценности ретиноидов в уходе за кожей. Ретиноиды, включая ретинол и ретиноевую кислоту, являются одними из самых изученных молекул в дерматологии. Ретиноиды могут лечить акне, морщины, солнечные повреждения и пигментацию кожи.
Акне и ретиноиды: Ретиноиды — самые мощные молекулы в борьбе с акне. Механизм действия включает уменьшение воспаления, уменьшение секреции кожного сала (кожного сала) и нормализацию клеточного обмена. Ретиноиды также уничтожают бактерии, вызывающие акне. Недавние исследования, опубликованные в 2018 и 2019 годах, продемонстрировали многообещающие клинические данные в контексте уменьшения рубцов от акне.
В чём же суть? В последние три десятилетия основное внимание в лечении рубцов от акне уделялось таким энергетическим устройствам, как лазерная шлифовка, микронидлинг, радиочастотная микронидлинг, а также химическим пилингам и хирургическим методам, таким как субцизия. Эти методы бесценны в борьбе с рубцами от акне. Очень мало исследований было посвящено местным средствам (кремам/гелям) для профилактики и лечения рубцов от акне. В этой статье, наряду с другими недавними публикациями, освещается роль ретиноидов в лечении сформировавшихся атрофических рубцов от акне, включая прямоугольные рубцы, рубцы с выемкой, увеличенные ямки, рубцы, похожие на «ледоруб», и, в ограниченной степени, рубцы с выемкой. Гипертрофические рубцы были исключены из этих исследований.
Исследование: Нанесение геля адапелена 0,3% на атрофические рубцы от акне. Применение один раз в день в течение первых 4 недель с увеличением до двух раз в день в течение следующих 20 недель. Одноцентровое, открытое, пилотное исследование II фазы. Рубцы 3/4 степени тяжести по шкале Гудмана-Барона.
Заключение: Применение геля адапелена 0,3% продемонстрировало уменьшение атрофических рубцов от акне и улучшение текстуры кожи. Это было отмечено как объективно, так и субъективно. Терапия имела минимальные побочные эффекты, а качество жизни пациентов улучшилось. Под микроскопом исследователи обнаружили увеличение коллагена 1-го и 2-го типов.
Как эта статья может изменить клиническую практику? Как процедурный дерматолог, я провожу
значительное количество времени, изучая рубцы от акне. Предложение о местном методе лечения, способном улучшить состояние как новых, так и старых рубцов от акне, является многообещающим. Врачам следует рассмотреть возможность назначения местных ретиноидов в качестве дополнительной терапии атрофических рубцов от акне.
Важно учитывать: Данное исследование проводилось с использованием 0,3% геля адапелена. В двух дополнительных исследованиях использовались как адапелен, так и бензоилпероксид. Результаты этих исследований подтвердили улучшение состояния атрофических рубцов от угревой сыпи. Дифферин 0,1% доступен в виде безрецептурного геля в США. Эти исследования финансировались компанией Galderma, однако анализ конечных точек и методов исследования нельзя игнорировать. Возможно, дальнейшие исследования ретиноидов третьего поколения, таких как тазоретен, покажут аналогичные, если не лучшие, результаты. Разумным шагом было бы сочетание топических ретиноидов для активации всех RAR-рецепторов ретиноида. Очевидно, что фактором, ограничивающим скорость, будет раздражение кожи – ретиноидный дерматит.
Лучший портал для пациентов с акне и рубцами от угревой сыпи – acne.org, расположенный в США. Этот сайт изначально задумывался как форум для пациентов с акне и рубцами от угревой сыпи, где они могли бы обсудить свое состояние. Теперь на сайте есть «магазин» с клинически проверенными методами лечения акне, основанными на научной литературе. Учитывая, что адапелен свободно доступен в США, возможно, сайту acne.org стоит начать предлагать этот простой и экономичный гель/крем для местного применения?
Больше видео в Instagram с простыми для понимания фрагментами о коррекции рубцов после акне. На IGTV есть более подробные подкасты и видео на эту тему.
Д-р Дэвин С. Лим
@cliniccutis, 2019
Брисбен, Австралия.
#acnescars #acnescarring #acnescarrevision #acne #pimples #lasersurfacing
Информация по комментариям в разработке