Demencia frontotemporal de variable comportamental

La variante conductual de la demencia frontotemporal - DFTvC (en inglés bvDFT) se caracteriza por tener un comienzo insidioso y progresión gradual con declinación precoz de la conducta social y del manejo del arreglo personal. Estos primeros síntomas no tienen que ver con la memoria u otros procesos cognitivos y esto puede hacer que la familia no piense en una demencia y atribuya a otras causas los cambios que están aconteciendo en los comportamientos de su familiar. Generalmente la primera consulta al especialista en este tipo de demencia se hace muy tarde, además, el diagnostico de demencia frontotemporal puede ser un desafío aun para neurólogos con gran experiencia. En la ausencia de una prueba clínica definitiva, este diagnóstico se basa en criterios conductuales, en la entrevista a la familia y allegados y en la resonancia magnética cerebral que debe mostrar mayormente atrofia frontal.


Los desórdenes conductuales se caracterizan por desinhibición social, pérdida de la conciencia de enfermedad, problemas en la higiene y el cuidado personal, rigidez mental, cambios en la dieta (algunos pacientes comen compulsivamente y tienen una llamativa preferencia por comidas dulces), conducta inapropiada y rutinas o rituales compulsivos. Sin embargo, algunos pacientes pueden, en cambio, presentar un cuadro de apatía marcada. En el inicio de la enfermedad y por un tiempo los pacientes generalmente tienen preservadas las habilidades cognitivas como el lenguaje, la memoria, la atención, la orientación y el coeficiente intelectual no suele alterarse.