শিশুদের বিছানায় প্রস্রাব - বাচ্চাদের বিছানায় প্রস্রাব বন্ধের উপায় - Bedwetting

শিশু বিছানায় প্রস্রাব করলে কি করবেন? বলেছেনঃ

ডাঃ সাঈদুল হক সাঈদ
শিশু বিশেষজ্ঞ
সহকারী অধ্যাপক ও বিভাগীয় প্রধান,
মনোয়ারা সিকদার মেডিকেল কলেজ ও হাসপাতাল

সৌজন্যেঃ চপস্টিক
মিডিয়া পার্টনারঃ মেডিটক ডিজিটাল


শিশুর বিছানায় প্রস্রাব

পাঁচ বছর বয়সী শিশুদের ৮ শতাংশ আর ১০ বছর বয়সী শিশুদের ১ দশমিক ৫ শতাংশ সপ্তাহে অন্তত দুই দিন বিছানায় প্রস্রাব করে ফেলে। মেয়েদের চেয়ে ছেলেরা এ সমস্যায় বেশি ভোগে। এসব শিশুর মূত্রথলির স্ফিংটার অপরিপক্ব থাকে। এ ছাড়া টয়লেটের যথাযথ অভ্যাস গড়ে না ওঠা এবং বংশগত কারণেও এই সমস্যা হতে পারে। প্রস্রাবের সংক্রমণ, অতিরিক্ত শাসন ও অতি মানসিক চাপে থাকা শিশুদের এটি বেশি হয়। কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণেও মূত্রথলির ওপর অতিরিক্ত চাপ পড়ে এবং বিছানায় প্রস্রাবের সমস্যা দেখা দিতে পারে। ডায়াবেটিস ও মানসিক প্রতিবন্ধিতা থেকেও বিছানায় প্রস্রাব হতে পারে।

কিছু শিশু দিনেও বিছানা ভিজিয়ে ফেলে। বিষয়টি সহজভাবে নেওয়া যাবে না। এর পেছনের কারণ, যেমন প্রস্রাবের থলির স্নায়ু অসংবেদনশীলতা, জন্মগত কোনো ত্রুটি, যৌন অপব্যবহারের শিকার কি না, ইত্যাদি অনুসন্ধান করতে হবে। আবার স্বাভাবিক কারণেও প্রস্রাবের অতি বেগে শিশু বিছানায় প্রস্রাব করে ফেলতে পারে। অবশ্য বয়স বৃদ্ধির সঙ্গে সঙ্গে প্রতিবছর শতকরা পাঁচজন শিশু এ সমস্যা থেকে এমনিতেই সেরে ওঠে।

সমস্যা দূর করা যাবে যেভাবে
প্রথমে শিশু ও তার মা–বাবার মধ্যে সমস্যাটি সম্পর্কে সম্যক ধারণা থাকতে হবে।

বিছানা ভেজানোর জন্য শিশুকে কিছুতেই শাস্তি বা বকাবকি করা যাবে না।

বিছানায় প্রস্রাবের পর তা শুকিয়ে গোছগাছ করে রাখলে শিশুর প্রশংসা করুন, আদর করুন। এতে তার মধ্যে দায়িত্ববোধ তৈরি হবে এবং ধীরে ধীরে সে নিজের ওপর নিয়ন্ত্রণ প্রতিষ্ঠায় সফল হবে।

‘নিউরেটিক অ্যালার্ম’ ব্যবহার করা যেতে পারে। এই অ্যালার্মের সেন্সর শিশুর প্যান্টের ভেতর দেওয়া থাকবে। ফলে ভিজলেই সেটা বেজে উঠবে আর তার ঘুম ভেঙে যাবে এবং বাথরুমে চলে যাবে।

এই সমস্যায় কিছু ওষুধ থাকলেও তা কম কার্যকর। যদি আত্মীয় কিংবা অন্য কোথাও বেড়াতে গেলে কিছুদিনের জন্য চিকিৎসকের পরামর্শে এ ধরনের ওষুধ ব্যবহার করা যায়।

বিছানা ভেজানোর সমস্যাটি জটিল সমস্যা নয়। আপনা–আপনি সেরে যায়। প্রয়োজন যথাযথ টয়লেট ব্যবহারের অভ্যাস এবং শিশুকে মানসিক চাপমুক্ত রাখা। অতিরিক্ত পানি পান অথবা একেবারেই কম পানি পান—দুটিই ক্ষতিকারক।


Bed-wetting — also called nighttime incontinence or nocturnal enuresis — is involuntary urination while asleep after the age at which staying dry at night can be reasonably expected.

Soggy sheets and pajamas — and an embarrassed child — are a familiar scene in many homes. But don't despair. Bed-wetting isn't a sign of toilet training gone bad. It's often just a normal part of a child's development.

Generally, bed-wetting before age 7 isn't a concern. At this age, your child may still be developing nighttime bladder control.

If bed-wetting continues, treat the problem with patience and understanding. Lifestyle changes, bladder training, moisture alarms and sometimes medication may help reduce bed-wetting.



Symptoms
Most kids are fully toilet trained by age 5, but there's really no target date for developing complete bladder control. Between the ages of 5 and 7, bed-wetting remains a problem for some children. After 7 years of age, a small number of children still wet the bed.

When to see a doctor
Most children outgrow bed-wetting on their own — but some need a little help. In other cases, bed-wetting may be a sign of an underlying condition that needs medical attention.

Consult your child's doctor if:

Y



Causes
No one knows for sure what causes bed-wetting, but various factors may play a role:

A small bladder. Your child's bladder may not be developed enough to hold urine produced during the night.
Inability to recognize a full bladder. If the nerves that control the bladder are slow to mature, a full bladder may not wake your child — especially if your child is a deep sleeper.
A hormone imbalance. During childhood, some kids don't produce enough anti-diuretic hormone (ADH) to slow nighttime urine production.
Urinary tract infection. This infection can make it difficult for your child to control urination. Signs and symptoms may include bed-wetting, daytime accidents, frequent urination, red or pink urine, and pain during urination.
Sleep apnea. Sometimes bed-wetting is a sign of obstructive sleep apnea, a condition in which the child's breathing is interrupted during sleep — often due to inflamed or enlarged tonsils or adenoids. Other signs and symptoms may include snoring and daytime drowsiness.
Diabetes. For a child who's usually dry at night, bed-wetting may be the first sign of diabetes. Other signs and symptoms may include passing large amounts of urine at once, increased thirst, fatigue and weight loss in spite of a good appetite.
Chronic constipation. The same muscles are used to control urine and stool elimination. When constipation is long term, these muscles can become dysfunctional and contribute to bed-wetting at night.
A structural problem in the urinary tract or nervous system. Rarely, bed-wetting is related to a defect in the child's neurological system or urinary system.