Como descobrir se a degeneração macular é seca ou úmida?
Você já ouviu falar em degeneração macular? Essa é uma das principais causas de perda visual em pessoas acima dos 60 anos — e identificar corretamente o tipo da doença é essencial para definir o melhor tratamento. Mas como saber se a degeneração macular é do tipo seco ou úmido?
A *degeneração macular relacionada à idade (DMRI)* é uma doença que afeta a parte central da retina, chamada mácula, responsável pela visão de detalhes e pela leitura. Com o envelhecimento, as células dessa região podem se desgastar, levando a diferentes formas de degeneração. Existem *dois tipos principais**: a **seca (ou atrófica)* e a **úmida (ou exsudativa)**.
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🧬 Diferença entre os dois tipos
Na *DMRI seca**, há um desgaste gradual das células do epitélio pigmentar da retina. Pequenos depósitos chamados **drusas* — pontos amarelados — aparecem no fundo do olho. Com o tempo, podem surgir áreas de **atrofia geográfica**, onde as células deixam de funcionar. Essa forma tende a evoluir lentamente, mas pode comprometer significativamente a visão central.
Já a *DMRI úmida* é mais agressiva. Ela ocorre quando surgem *vasos sanguíneos anormais* embaixo da retina — a chamada *membrana neovascular**. Esses vasos deixam escapar líquido ou sangue, provocando **inchaço (edema)* e **distorção da visão**. É comum o paciente perceber linhas tortas ou manchas escuras no centro do campo visual.
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🔬 O exame que faz a diferença
O principal exame para diferenciar os tipos de degeneração macular é o **OCT (Tomografia de Coerência Óptica)**. Esse exame, feito com **laser infravermelho**, mostra um “corte” detalhado das camadas da retina, como se fosse uma microscopia do fundo do olho.
Se o **OCT mostra líquido dentro ou abaixo da retina**, estamos diante da **forma úmida**. Já se aparecem **drusas, áreas de atrofia e ausência de líquido**, trata-se da **forma seca**.
Outros exames, como *angiografia fluoresceínica**, **angiografia com indocianina verde* e **OCTA (angio-OCT)**, ajudam a avaliar a circulação e confirmar a presença da membrana neovascular.
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💉 E quanto aos tratamentos?
A boa notícia é que **as duas formas têm tratamento**.
A *DMRI úmida* é tratada com *injeções intravítreas de antiangiogênicos**, medicamentos que bloqueiam o crescimento dos vasos anormais e reduzem o líquido sob a retina. É um tratamento **seguro, eficaz e capaz de preservar — e até recuperar — visão* em muitos casos.
Já a *DMRI seca* também começa a ter novas opções. No Brasil, está disponível a *fotobiomodulação com o aparelho Valeda**, um tratamento não invasivo que estimula o metabolismo celular e pode melhorar a função retiniana. Nos **Estados Unidos**, há **injeções específicas para a forma seca**, indicadas para pacientes com **atrofia geográfica**, capazes de **reduzir a progressão* da doença. Embora ainda não estejam liberadas no Brasil, algumas pessoas conseguem importar esses medicamentos sob orientação médica.
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👁️ Cuidar é prevenir
A degeneração macular é uma condição crônica e exige **acompanhamento contínuo**. Quanto mais cedo o diagnóstico, maiores as chances de manter uma boa visão. Por isso, é essencial realizar **exames de rotina com o oftalmologista**, especialmente a partir dos 50 anos ou em caso de histórico familiar da doença.
Se você notou *distorções nas linhas, manchas escuras no centro da visão* ou alterações na leitura, procure um especialista o quanto antes. Diagnóstico precoce é o primeiro passo para preservar o que temos de mais precioso: **a visão**.
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*Atendemos na cidade de São Leopoldo-RS, WhatsApp 51981185252*
Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista.
Autor:
Dr. Mário César Bulla
Cremers 28120
Médico Oftalmologista - Retinólogo
www.clinicabulla.com.br
www.especialistaemretina.com.br
Instagram: @retina.bulla
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