Qué aumenta PSA
El PSA (APE) se eleva por muchas alteraciones, incluso cáncer de seno, colon y ovario, además de hacerlo por situaciones normales
Hemos visto pacientes con PSA de 150 que no tienen cáncer, otros con PSA de 2700 que si tienen cáncer y otros conn PSA de menos de 3 con cáncer de próstata con metástasis hepáticas y óseas.
Actividades normales como conducir por mucho tiempo, montar en bicicleta, montar a caballo, tener relaciones sexuales, etc., incluso el stress, elevan el PSA.
Un PSA elevado, es un indicio de posible enfermedad, pero no es prueba de cáncer prostático.
El PSA aumenta con la hipertrofia prostática, infecciones urinarias y prostáticas, actividad sexual, estimulación rectal como las ecografías transrectales, constipación intestinal o diarrea importantes, grandes hemorroides, tacto rectal, varicocele, orquitis, etc. por lo cual carece de utilidad por sí solo para diagnosticar cáncer prostático o cualquier otra afección prostática.
El tener el PSA alto no significa Biopsia de Próstata. Y el que el PSA este bajo o normal, no significa que no haya cáncer, pues recientes estudiados han demostrado cáncer en pacientes con PSA normal.
Además, los valores del PSA no dependen de la edad, como ha querido sugerirse sin criterios científicos, y por ello carecen de validez los valores "normales" según la edad y que son reportados en muchas pruebas.
El CMP-Próstata muestra el máximo valor del PSA que puede ser considerado normal para cada paciente
Quienes deberían practicarse el PSA
Es prudente hacerlo cuando haya síntomas genitourinarios al igual que es prudente usar un termómetro cuando se sospecha infección. Puede practicarse como control y el que esté alto no significa que exista cáncer pero si es indispensable averiguar que lo eleva.
Si tiene alguno de estos síntomas, sugerimos hacer un PSA TOTAL:
Sangre en la orina
Sangre en el semen
Dolor al orinar
Dolor de cintura
Dolor testicular
Dolor en el perineo (entre el recto y el ano)
Dolor en la parte baja del recto
Dolor testicular
Fiebre
Impotencia
Reducción del deseo sexual
Dificultad para orinar
Dificultad para defecar
Incontinencia urinaria
Chorro débil
Chorro partido
Distensión abdominal
CMP-Próstata (evita la Biopsia y 95% de cirugías)
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PSA (web)
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Este canal es producto de más de 40 años de experiencia médica, 12 como cirujano y más de 38 en la especialidad de ultrasonido, siéndoos consultado por medios de comunicación, y el Congreso Colombiano, además de ser conferencista universitario.
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Dr Gonzalo Ernesto Díaz Murillo
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