Акушер-гинеколог отвечает на вопросы. Прямой эфир с Гузовым Игорем Ивановичем. Часть 4

Описание к видео Акушер-гинеколог отвечает на вопросы. Прямой эфир с Гузовым Игорем Ивановичем. Часть 4

В этом эфире врач врач акушер-гинеколог, иммунолог, гемостазиолог, к.м.н., Гузов Игорь Иванович, ответит на самые интересные и сложные вопросы подписчиков.
Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке https://vk.cc/ccpWoV
Подпишитесь на наш Телеграм https://t.me/cir_online
​Мы во Вконтакте https://vk.com/socialnetcir
Наши экспертные статьи https://www.cironline.ru/ciropedia/
Кейсы, новости репродукции, заметки врачей ЦИР https://vk.cc/cbYvAV

В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР https://vk.cc/9z2aLK, отвечает на самые интересные вопросы подписчиков.

00:00:00 ЦИР на даче в Подмосковье.
00:02:14 4 замерших беременности в 5-6 недель. В последнюю беременность делала клексан, тромбо асс 0,5 таблетки на ночь, утрожестан 2 раза в день, но не получилось. Врачи настаивают на ЭКО, хотя беременею быстро.

00:45:25 2 замерших беременности в 5-6 недель. Сегодня сделан доплер. Мало эндометрия. Нарушен кровоток в обеих матках. У меня 2 матки, 1 шейка, 2 цервикальных канала, 2 трубы. Возможна ли замершая беременность из-за кровотока?

Проблема в том, что оценивается кровоток в матке вне беременности. Условия, которые важны для развития плаценты, закладыаются во время беременности в самой плаценте. Всё, что обнаруживается вне беременности, неинформативно.

00:54:20 25.06 последние месячные. Кровомазание 7.08. 5.08 на УЗИ плодный мешок, эмбриона нет. 19.08 контрольное УЗИ. Беременность 3-я, двое родов.

Возможно, беременность остановлась из-за того, что произошёл хромосомный сбой или на уровне яйцеклетки или на уровне сперматозоида.
Нужно пройти минимальное обследование. Отправить материал выкидыша на генетическое исследование. Важно исключить патологию щитовидной железы, латентную склонность к диабету. Лучше обойтись без выскабливания.

00:57:26 В каких случаях необходимо наложение цервикального серкляжа лапароскопическим путём? Есть ли преимущества и недостатки этого метода?

Лапароскопический серкляж является нестандартным подходом.

00:58:55 Вы говорили, что при АФС клексан прописывают пить с 8 недель беременности. А как быть пациенткам, которые теряют беременность до 8 недель из-за АФС?

У препаратов гепарина есть побочное действие, которое заключается в том, что при АФС может резко меняться функция тромбоцитов, что приводит к увеличению риска проблем при беременности. Поэтому всё надо взвешивать. Иногда мы назначем препараты гепарина даже на этапе планирования беременности. Международным стандартом является назначение низкодозного аспирина. Но в 30% случаев такая терапия неэффективна. Тогда мы добавляем препараты гидроксихлорохина. Также существует терапия внутривенными иммуноглобулинами.

01:04:23 Назначили обследование. Что первостепенно обязателно: Полиморфизмы генов гемостаза, фибринолиза, 21 фактор, Блок аутоантител, Волчаночный антикоагулянт, Антитела к β2 гликопротеину 1 суммарные, Кариотип с аберрациями 100 клеток, HLA-типирование 2 класса?

01:09:35 Прошло 3,5 месяца после потери на 20 неделе. Было отхождение вод. Поставили инфекцию. Я уже полностью проверилась. Здорова. Из тромбофилии гетерозиготный полиморфизм фактора 13, LGB, ITGA2.

Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке https://vk.cc/ccpWoV
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве https://vk.cc/ak3guR

Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке https://vk.cc/9z2cyu

Наши врачи
​Наш сайт https://vk.cc/9z2aLK
​Лаборатория https://vk.cc/9z2b91
Наш Яндекс Дзен https://vk.cc/cc19Fc
​Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) https://vk.cc/9z2aLK-
​ cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР" https://vk.cc/9z2b91
​. Работаем с 1996 года.

Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!

Это видео    • Акушер-гинеколог отвечает на вопросы....  ​
Другие из цикла "В ЦИРе и в мире" https://vk.cc/9jGKEp
Беременность https://vk.cc/9jHfbR
Беременность в ЦИР https://vk.cc/a4DilT
Много интересных видео https://goo.gl/64X3c1

#ЦИР​ #Гузов​ #акушерство #гинекология #бесплодие #беременность

Комментарии

Информация по комментариям в разработке