Séminaire ComPaRe - L'anesthésie

Le Professeur Mathieu Raux répond aux questions des comparnautes à propos de l'anesthésie. Mathieu Raux est médecin anesthésiste-réanimateur et exerce à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière (Paris).

Introduction
00:10 Présentation du Pr. Raux
00:15 Qu’est-ce que l’anesthésie ?

Les types d'anesthésie
01:58 Quelle est la différence entre anesthésie et sédation ?
02:29 Existe-t-il des techniques plus douces pour accompagner l’anesthésie ?
02:58 Quelles sont les limites de l’anesthésie locale ?
03:31 Pourquoi l’anesthésie gazeuse n’est-elle pas plus utilisée ?
04:13 Peut-on basculer d’une anesthésie locale à une générale ?

La préparation
04:47 Comment se préparer à l’anesthésie ?
05:53 La prise d’un calmant en amont est-elle indispensable ?
06:14 Pourquoi n’a-t-on pas le droit de s’alimenter avant une anesthésie ?
07:12 Comment gérer les prises médicamenteuses avant et après l’anesthésie ?
08:05 Est-il possible qu’un acte chirurgical ne soit pas réalisé à cause des risques liés à l’anesthésie ?
09:02 Comment choisit-on le type d’anesthésie ?
10:05 Qu’est-ce que le certificat d’intubation difficile ?
11:26 Pourquoi l’anesthésie n’est-elle pas recommandée pour une ponction d’ovocytes ?
11:49 Comment le médecin compose-t-il le « cocktail anesthésiant » ?
12:33 Comment décide-t-on de la posologie des produits anesthésiants ?

L’acte chirurgical
13:01 Pourquoi ai-je eu mal pendant l’acte chirurgical malgré l’anesthésie locale ?
13:24 Est-il possible que l’opération se déroule sans médecin anesthésiste-réanimateur?
13:47 Est-il possible de réveiller le patient si il y a une décision à prendre ?
14:31 Est-il possible de se réveiller le patient pendant une intervention ?
14:57 Quelles conséquences a l’anesthésie sur le sommeil ?

Le réveil
15:38 Est-ce normal de se réveiller avec de l’agressivité ?
16:07 Pour quelles raisons peut-on se réveiller en tremblant ?
16:45 Pourquoi a-t-on a des nausées et vomissements au réveil ?
17:28 Pourquoi le réveil n’est-il pas identique à chaque anesthésie ?
17:56 Pourquoi la récupération de la sensibilité est-elle parfois très longue ?
18:57 Comment récupérer au mieux après l’anesthésie ?
19:49 L’anesthésiste peut-il intervenir pour soulager les douleurs post-opératoires ?
20:03 Y a-t-il un risque de ne pas se réveiller après une anesthésie ?

Les conséquences
20:40 Quels sont les conséquences générales de l’anesthésie sur le corps ?
21:13 L’anesthésie peut-elle induire des douleurs chroniques ?
21:35 Les techniques d’anesthésie pourraient-elles être utilisées pour traiter des pathologies douloureuses ?
22:32 Quelle est la toxicité de l’anesthésie sur le foie ?
23:02 Comment le corps élimine-t-il les produits anesthésiants ?
23:37 Y a-t-il des aliments qui peuvent retarder l’élimination de l’anesthésiant ?
23:45 L’anesthésie altère-t-elle les facultés mentales ?
24:15 Quelles sont les conséquences d’une anesthésie mal dosée ?
24:55 Quel est le taux de mortalité imputable à l’anesthésie ?
25:23 Quelles sont les conséquences à long terme de l’anesthésie ?
25:49 L’anesthésie peut-elle être à l’origine d’une fatigue extrême ?
26:01 A-t-on besoin d’un sevrage après plusieurs anesthésies chimiques ?
26:10 Est-il normal de pleurer anormalement dans les semaines suivant l’opération ?

Les facteurs de risque
26:30 Quels sont les risques et complications liées à l’anesthésie générale ?
28:45 Peut-on subir plusieurs anesthésies en une année ?
28:56 Est-il vrai que l’anesthésie détruit des neurones chez les personnes âgées?
29:24 Y a-t-il une prise en charge particulière pour les maladies chroniques ?
30:05 Certains produits anesthésiants sont-ils interdits car dangereux ?
30:41Peut-on anesthésier des patients atteints d’hypersensibilité chimique multiple?
31:10 Quels sont les risques de la rachianesthésie ?
33:01 Une rachianesthésie peut-elle déclencher un syndrome du défilé ?
33:16 L’obésité et l’apnée du sommeil sont-ils des facteurs de risque ?
34:22 Y a-t’il des précautions à prendre pour les patients souffrant de syndrome de fatigue chronique ?
35:12 Les produits anesthésiants peuvent-ils entrer en interaction avec d’autres médicaments ?
35:41 Comment tester une éventuelle allergie à un anesthésiant ?
37:04 Certains patients sont-ils résistants à l’anesthésie ?

La recherche
37:52 Quelles sont les nouvelles techniques anesthésiantes ?


Montage de Jean-Philippe Bensoussan.