社会不安障害とは?目立つ特徴4つ【精神科医が9分で説明】不安障害|あがり症|回避|引きこもり

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0:05 (1)はじめに
0:30 (2)不安障害と社会不安障害
1:34(3)社会不安障害の目立つ特徴4つ
1:41  ①人前での強い不安
3:17  ②原因は様々
4:53  ③「回避」に注意
6:36  ④治療は抗うつ薬と脱感作
8:11(4)まとめ

不安障害の1つ、人前や対人場面での強い不安が目立つ「社会不安障害」その強い不安の影響のほか、対人場面を「回避」しする事での生活への影響にも注意が必要です。重症化すると引きこもりに至ることもあります。
「社会不安障害とは?目立つ特徴4つ」につき、精神科医が要点を約9分の動画にまとめています。
出演:春日雄一郎(精神科医、医療法人社団Heart Station理事長)

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↓↓内容の詳細は下記になります。

(1)はじめに
今回は「社会不安障害とは?目立つ特徴4つ」をテーマに解説していきます。人に対して強い不安の症状が出る「社会不安障害」ですが、もっと注意が必要なのは不安を避け過ぎようとしてしまう「回避」です。社会不安障害の特徴を理解し、適切な対策を知ることが大切です。

(2)不安障害と社会不安障害
社会不安障害は不安障害の一つです。不安障害とは、強い不安が社会生活に影響するような精神疾患の総称で、不安でる場面や出方などで細かく分類されます。代表的な不安障害には、パニック障害、全般性不安障害、強迫性障害、社会不安障害などがあります。
社会不安障害は、人前や対人場面で強い不安が出る精神疾患で、一般的に「あがり症」などと呼ばれることもあります。不安を避ける「回避」にも注意が必要です。

(3)社会不安障害の目立つ特徴4つ

①人前での強い不安
社会不安障害の特徴の一つは、人前や見られる場面で強い不安が出ることです。パニック発作に似た急な強い発作が起こり、強い不安や恐怖心とともに動悸や吐き気などの体の症状も伴うことがあります。発作まででなくても、強い不安や緊張が続く場合もあり、見られることへの反応が強いのが特徴です。また、「人前に出たらまた同じような不安発作が出るのではないか」という予期不安も見られ、これが回避につながることもあります。

②原因は様々
社会不安障害の原因は様々です。生来の特性として敏感・過敏で緊張が出やすいタイプ、何か恥をかくなどの出来事の影響、うつ病からの移行など脳の不調が原因となる場合もあります。原因によって治療の重み付けが一部異なりますが、基本的な治療法は共通しています。

③「回避」に注意
社会不安障害では、不安な場面を回避して対応することが少なくありません。短期的には不安や混乱を軽減し、安定した生活を続けられるメリットがありますが、慢性化すると悪影響が出てきます。回避していると苦手な場面の不安が慢性化し、生活範囲が狭まって影響を受けます。さらに回避する範囲が広がり、最終的にはひきこもりに至ることもあるため注意が必要です。

④治療は抗うつ薬と脱感作
社会不安障害の治療は、他の不安障害と共通しており、抗うつ薬SSRIと系統的脱感作法が基本となります。SSRIは脳内セロトニンを増やすことで不安の改善を図り、脱感作の土台にもなります。系統的脱感作法は、不安を回避せず徐々に慣らしていく治療法で、軽めの場面から徐々に負荷を増やしていきます。抗うつ薬と脱感作法を併用することが有効とされています。

(4)まとめ
社会不安障害は、人に対して強い不安の症状が出る精神疾患です。目立つ特徴として、人前での強い不安、様々な原因、回避への注意、抗うつ薬と脱感作による治療の4点が挙げられます。社会不安障害を理解し、適切な治療を受けることが大切です。他の不安障害を合併することも多いですが、治療の方向性はほぼ変わりません。社会不安障害に悩んでいる方は、専門家に相談し、適切な支援を受けることをおすすめします。

こころ診療所グループ(医療法人社団Heart Station)
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【解説者】
医療法人社団Heart Station 理事長 府中こころ診療所院長 春日雄一郎
精神科医(精神保健指定医、日本精神神経学会精神科専門医)
2005年東京大学医学部卒業、NCNP病院、永寿会恩方病院等を経て、2014年に府中こころ診療所を開設、その後医療法人化し理事長に就任、2021年8月に分院「こころ診療所吉祥寺駅前」を開業。メンタルクリニックの現場で、心療内科・精神科の臨床に取り組み続けている。

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