台灣是洗腎王國？打破慢性腎臟病迷思：你不知道的預防與治療方法

在臺灣，慢性腎臟病也已經造成龐大的社會負擔，根據衛生福利部中央健康保險署統計，目前因病程進展至腎衰竭而需要透析的病患，已經超過9萬人，且2019年慢性腎臟病年花費健保高達533億元，慢性腎臟病已經成為臺灣重要的醫療與公衛議題。

如果慢性腎臟病仍未得到控制，並且受心血管疾病和其他併發症的侵襲，則慢性腎臟病會發展為末期腎臟病，如果不進行透析治療或進行腎臟移植，生命將無法維持。因此，慢性腎臟病已經成為災難性衛生支出的主要原因之一。

衛生福利部國民健康署近年積極推廣定期驗血、驗尿、量血壓來防治慢性腎臟病，其中血液尿素氮（Blood Urea Nitrogen, BUN）、肌酸酐（creatinine, Cr）及尿蛋白為檢驗重點，專家也建議檢驗報告呈現肌酸酐時，同時試算腎絲球過濾率，以作為早期診斷依據。40歲前至少每三年一次，40歲後建議每年一次，而高危險群則應每三個月一次，包含：65歲以上老年人、三高疾病（高血壓、高血糖、高血脂）、長期服用藥物或用藥不當、代謝症候群（肥胖、三高）、有腎臟病家族史、蛋白尿、痛風、抽菸者、C型肝炎等。

腎臟疾病是沉默的殺手，會對生活品質造成顯著影響，預防腎臟病的發生及惡化的不二法門，即是「早期發現、早期治療」，如果早期發現腎臟病，可藉由良好的飲食習慣和藥物控制，延緩疾病惡化的速度。根據臺灣師範大學教育學院郭鐘隆教授所整理的慢性腎臟病患健康促進八大任務，包含：三高控制、營養照護、低蛋白飲食控制、規律運動、體重控制、避免服用不當藥物、多喝水、不吸菸以及定期檢查腎臟功能。

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✏️慢性腎臟病防治與透析之政策研議