Скачать или смотреть कैंसर में CT Scan या PET-CT, कौन बेहतर है? | Which Scan Detects Cancer Better? | Dr Sumit Shah

नमस्कार दोस्तों, मैं Dr. Sumit Shah, Surgical Oncologist, Prolife Cancer Center & Research Institute, Pune से। आज के इस वीडियो में हम बात करेंगे पेट के कैंसर में CT Scan और PET-CT Scan की भूमिका के बारे में। ये दोनों स्कैन एक जैसे दिखते हैं, लेकिन इनका मकसद और काम करने का तरीका अलग होता है। जब किसी पेशेंट को gastric cancer या abdominal cancer का संदेह होता है, तो सही स्टेजिंग और इलाज की दिशा तय करने के लिए ये स्कैन बेहद ज़रूरी हो जाते हैं।

CT Scan और PET-CT Scan – अंतर क्या है?
CT Scan का मतलब होता है Computed Tomography.
PET-CT Scan में PET का मतलब होता है Positron Emission Tomography.
CT scan एक anatomical imaging होता है – यानी ये दिखाता है कि शरीर के किस हिस्से में क्या abnormality है, उसका आकार क्या है।
PET scan एक functional imaging होता है – यानी ये दिखाता है कि कौन सी cells ज्यादा एक्टिव हैं, किसमें ज्यादा glucose uptake हो रहा है।
आजकल जो PET Scan होता है, वो पहले से ही CT scan के साथ integrated होता है – इसलिए इसे PET-CT scan कहा जाता है।
Gastric या Abdominal Cancer में कौन सा स्कैन पहले किया जाता है?
जब किसी पेशेंट को पहली बार पेट के कैंसर की आशंका होती है, तब हम सबसे पहले CT scan of Abdomen and Pelvis करवाते हैं।
इससे हमें समझ आता है कि कैंसर सिर्फ पेट तक सीमित है या कहीं और फैल चुका है।
अगर lesion छोटी है, lymph nodes नहीं बढ़े हैं, liver में कोई suspicious area नहीं दिख रहा – तो सिर्फ CT से ही diagnosis और staging हो जाती है।
लेकिन अगर किसी patient में बीमारी फैली हुई दिखती है, या अगर हमें doubt होता है कि cancer कहीं और metastasize हो गया है, तब हम अगला स्टेप लेते हैं, Whole Body PET-CT Scan।

PET-CT Scan की भूमिका क्या है?
PET-CT scan में दो चीजें होती हैं:
CT Scan – शरीर की anatomical image देता है
PET Scan – radioactive glucose (FDG) injection के ज़रिए cell activity measure करता है
जो भी cells ज्यादा तेजी से divide हो रहे हैं, यानी cancer cells, वो FDG को तेजी से absorb करते हैं।
इसलिए PET scan में वो area high uptake दिखाता है, जो कैंसर की पहचान में मदद करता है।
इसका मतलब – PET-CT scan ना सिर्फ दिखाता है कि ट्यूमर कहां है, बल्कि ये भी बताता है कि वो कितना एक्टिव है।

CT Scan और PET-CT Scan – कब कौन करें?
अगर पेशेंट पहली बार आया है, biopsy नहीं हुई है, तो आमतौर पर हम CT Scan से शुरुआत करते हैं।
लेकिन अगर biopsy हो चुकी है और diagnosis confirm हो गया है, तब हम सीधे PET-CT Scan कराने को कहते हैं ताकि staging और treatment planning साथ में हो जाए।
इससे पेशेंट को दो बार scan कराने की ज़रूरत नहीं पड़ती, cost भी बचती है और time भी।

CT Scan और PET-CT Scan में क्या सीमाएं हैं?
CT Scan सिर्फ anatomical details दिखाता है, यानी ट्यूमर कहां है, उसका आकार और उसकी बनावट कैसी है। लेकिन यह नहीं बता पाता कि वो टिशू मेटाबोलिकली कितना एक्टिव है।
PET-CT Scan anatomical के साथ-साथ functional डेटा भी देता है। इसका मतलब यह सिर्फ ट्यूमर को दिखाता नहीं, बल्कि ये भी बताता है कि वह कितना तेजी से ग्रो कर रहा है।
CT Scan आमतौर पर abdomen और pelvis जैसे specific regions को स्कैन करता है। लेकिन PET-CT एक whole body scan होता है, यानी कैंसर कहीं और फैला है या नहीं, ये भी पकड़ लेता है।
CT Scan की cost कम होती है और इसे तेजी से किया जा सकता है। वहीं PET-CT थोड़ी महंगी होती है, क्योंकि इसमें radioactive tracer और advance तकनीक इस्तेमाल होती है।
CT Scan छोटे, शुरुआती lesions को detect करने में अच्छा काम करता है। वहीं PET-CT active disease और metastasis की पहचान के लिए ज्यादा accurate होता है।

Advanced Cancer में PET-CT क्यों ज़रूरी है?
अगर किसी पेशेंट को liver lesions दिख रहे हैं, या multiple lymph nodes बढ़े हुए हैं, या previous history of metastasis है – तब PET-CT से confirm किया जाता है कि disease और कहां-कहां फैली है। इससे डॉक्टर इलाज की सही दिशा तय कर पाता है, जैसे कि chemotherapy शुरू करनी है या surgery पहले करनी चाहिए।

Video Flow
0:00 – Introduction
0:08 – CT और PET-CT का बेसिक अंतर
0:30 – Gastric cancer में पहले कौन सा स्कैन?
1:01 – PET-CT scan की working
1:23 – Functional vs anatomical imaging
1:46 – कब कौन सा स्कैन कराना चाहिए
2:19 – Limitations of each scan
2:44 – Conclusion

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Dr. Sumit Shah is the best cancer Surgeon in Pune. He is the Founder of Prolife Cancer Centre which provides the most comprehensive and integrated Cancer Treatment under one roof. He is the Chief Consultant, Surgical Oncologist & Laparoscopic surgeon. He has pursued a super specialty course at the Cancer Centre Welfare Home and Res. Institute, Kolkata and being awarded as the Best Outgoing Cancer Surgeon from this Institute.

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