Скачать или смотреть Wie erkennt man Prostatakrebs heute präzise – und vermeidet unnötige Biopsien und Übertherapie?

Wie erkennt man Prostatakrebs heute präzise – und vermeidet gleichzeitig unnötige Biopsien und Übertherapie?

In diesem hochkarätigen Expertengespräch diskutieren Prof. Dr. med. Anno Graser, leitender Radiologe der Radiologie München und einer der führenden Spezialisten für die multiparametrische Prostata-MRT (mpMRT), sowie Prof. Dr. med. Michael Seitz, erfahrener Urologe und langjähriger Oberarzt am Klinikum Großhadern, gemeinsam mit Prof. Dr. med. Alexander Muacevic über die neuesten Fortschritte in der Diagnostik des Prostatakarzinoms.

Prof. Graser erläutert, warum die multiparametrische MRT heute eine wichtige Schlüsselrolle spielt. Dabei werden voneinander unabhängige Parameter untersucht und bewertet:
1. die hochauflösende morphologische Darstellung,
2. eine Messung der Zelldichte durch Diffusionsmessung und
3. eine Darstellung der Gewebedurchblutung (Perfusionsmessung).

Klinisch relevante Tumoren lassen sich so deutlich zuverlässiger erkennen und wenig aggressive Herde besser einordnen. Besonders wichtig: mpMRT-basierte, gezielte Biopsien finden mehr relevante Karzinome und vermeiden gleichzeitig eine Überdiagnostik.

Auch die Künstliche Intelligenz (KI) gewinnt an Bedeutung, insbesondere bei der Analyse diffusionsgewichteter Sequenzen. KI kann die Zelldichte mit hoher Trefferquote punktgenau auswerten – insbesondere bei aggressiveren Tumoren.

Prof. Seitz skizziert ergänzend die Perspektive der Urologie: Die Analyse neuer diagnostischer Marker im Stockholm3-Bluttest könnte künftig helfen, unnötige MRTs und Biopsien zu vermeiden. Erste Analysen zeigen, dass solche Modelle nicht nur medizinisch sinnvoll, sondern langfristig sogar kosteneffizient sein können.

Zugleich bleibt die Biopsie aktuell unverzichtbar – ergänzt durch klare Leitlinien zur aktiven Überwachung (Active Surveillance), bei der PSA-Kontrollen und wiederholte MRT-Bildgebung verpflichtende Bestandteile sind.

Am Ende wird deutlich: Moderne Bildgebung, intelligente Marker und leitlinienorientierte Verlaufskontrollen verändern die Prostatakrebsdiagnostik grundlegend – präziser, individueller und sicherer für die Patienten.

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