Скачать или смотреть ازاي اشتغل ونا لسه طالب تمريض في مستشفى برايفت واهم اسئله الانترفيو الي هتتسألها 🤔

ازاي اشتغل ونا لسه طالب تمريض في مستشفى برايفت واهم اسئله الانترفيو الي هتتسألها 🤔
#شغل_تمريض #مستشفيات #icu
اي المستشفيات الي بتشغل طلبه
طالب_تمريض
كل حاجه خاصه بشغل الحضانات ❤🥰
دور تمريض الحضانات فى :-
1- حالات الملاحظه
2- حالات الدخول
3- العنايه المطلوبه لكل حاله ( الكير )
العنايه كل 3 و 12 و 24 ساعه
4- كيفيه تسليم الشفت والاستلام
بالتوفيق للجميع
برجاء المشاركه وعدم النسخ تقديرا للمجهود :)

(حالات الملاحظه)

وضع الطفل على الدفاية heater))
وزن الطفل
وضع الطفل على pulse oximeter
قياس السكر ( وفى حالات السكر قليل بنركب كانيولا )
قياس الحراره
نضع نيزال كانيولا فى حالات ال RDS فقط
لا تزيد فترة الملاحظه من اتنين الى تلاته ساعه وان زادت يكون بامر من الطبيب هيتحجز او اتحسن وهيخرج

(حالات الدخول)

خلاص الطفل هيتحجز فى الحضانه:
قياس السكر
قياس محيط الرأس والبطن والصدر
تشفيط من الانف والفم
تركيب رايل ( انبوبه تغذيه )
تركيب كانيولا
وضعID مدون علية اسم و تاريخ الدخول ونوع الطفل والتشخيص
تجهيز المحضن بالفرش والتدفئه ومسح المحضن بكحول ووضع pulse oximeter و syringe pumpواحضار الجهاز المطلوب لو نيزال هحتاج مخرج اكسجين وهيمودفير واتاكد من وجود ماء لترطيب الاكسجين قبل الدخول للطفل

وفى حالات دخول الطفل على سباب ( cpap ) نجهز وصلات السباب
طيب لو حاله صفراء هنجهز المحضن ونضع عليه pulse oximeterوعدد اجهزة العلاج الضوئى احادى او ثنائى او ثلاثى ولو محتاج كبسوله هنجهز الكبسوله بالاضافه الى pulse oximeter
بالنسبه لحالة الفنت هتدخل على heater مزرقة cyanosis
تجهيزادوات تركيب انبوبه حنجرية:
1. منظار حنجرى مقاس 00 او 0
2. امبو باج وماسك متوصل بمصدر اكسجين
3. انبوبه حنجريه حسب وزن الطفل اقل من 2 كيلو هنجهز مقاس 2.5 و 3 من 2.5 الى 3 كيلو هنجهز مقاس 3 و 3.5 من 3 كيلو الى 4 كيلو هنجهز مقاس 3.5 و 4
4. سماعه
5. بلاستر تثبيت
6. رايل ( انبوبه تغذيه )
7. مشرط جراحى
8 ميديا محلل 4×1
وفى الحاله دى الطفل هيفضل على heater محافظين على حياته بالامبو باج على ما نجهز المحضن ووضع pulse oximeter و اتنين سرنجه كهربائيه وجهاز التنفس الصناعى وتركيب الوصلات وتظبيط الجهاز والتاكد من التشغيل
وبعد التجهيز يتم نقل الطفل بالامبو الى المحضن ثم وضعه على جهاز التنفس الصناعى .

(الكير)

كير كل 12 ساعه اساسى
1. اعطاء الادويه لو معادها
طريقة تجهيز الادويه:
مراجعه الادويه من شيت الطفل وفرش ال heaterاو مكان تجهيز الادويه بفرش معقم واحضار الدواء المستخدم و ماء مقطر او لو هيتحل فى جلوكوز وماح هنجهزه نجيب عدد السرنجات المستخدمه ونقوم بفتح السرنجات ووضعها على الفرش بدون لمسها وهاكذا الادويه والمحاليل ونقوم بالتعقيم الجراحى ونرجع للادوات نقوم بتجهيز الكميات على حسب الشيت ووضعها داخل المحضن وتجهز باقي مستلزمات الكير
2. قياس سكر عشوائى للطفل : لاى طفل بياخد محاليل ما عد حالات الصفرا .
3. لو معاد جلسة استنشاق بنعملها
طريقة جلسة الاستنشاق : نجهز الماده المستخدمه حسب الموجود فى شيت الطفل سواء ( فاركولين . بالمكورت . اتروفنت . ديكساميثازون . ادرينالين ) بناخد الكميه المطلوبه من الدواء ونضعها في الماسك ونضيف عليها 2 سم محلول ملح وبعدين نوصل الماسك بمصدر الأكسجين مع امساك الطفل فى وضع الجلوس ونضع الماسك على الوجه كامل بدون ضغط بحيث ان الطفل يستنشق البخار وبكدا يبقى وصلنا العلاج عن طريق القصبه الهوائيه بنجاح وبعد الجلسه نقوم بعمل علاج طبيعى على الصدر من الامام والخلف والجوانب بالتخبيط باليد او بماسك الامبو باج على الجسم لتحريك الافرازات وبعد الانتهاء نقوم بمساعدة الطفل على طرد الافرازات بالتشفيط من الفم والانف .

4. قياس محيط البطن فى حالات الرضاعه عن طريق انبوبه التغذيه
طريقة اعطاء الرضاعه:
تجهيز الكميه المطلوبه فى الببرونه وتجهيز سرنجه 10 سم وامبول ماء مقطر
الخطوات بعد قياس محيط البطن نقوم بسحب الموجود من المعده للتاكد من هضم اللبن المسبق اعطائه للطفل طيب لو طلع معايا ريزدوال بقوم باتبليغ الطبيب واتباع الازم فى كذا حاجة (1)نرجع الكميه المتبقيه بعد عملية الهضم وتخصيمها من الكميه الجديده (2)نقوم بالتخلص من الكميه المتبقيه ووضع الكميه الجديده كامله (3) نرجع الكميه المتبقيه وتفويت الكميه الجديده على حسب امر الطبيب
طيب خلاص الامور تمام هنعطي الرضعه ازاى ؟
هتسحب البلانجر من السرنج 10 وقفل الرايل قبل وضع السرنجه فى الرايل ونقوم بصب الكميه المطلوبه فى السرنجه 10 سم وتركها تنزل بالجاذبيه الى داخل المعده وبعد الانتهاء نقوم بقفل الرايل وسحب 2 سم ماء مقطر فى السرنجه لغسيلها من اللبن المتبقى وبعد كدا نسحب 2 سم ماء مقطر فى نفس السرنج ووضعهم فى الرايل لكى ننظفها من اللبن الموجود فى الرايل معلومه مهمه لو الطفل على اى مصدر اكسجين نيزال او سباب او فنت بعد ساعه ونص من اعطاء الرضعه نقوم بوضع open rail فى انبوبه التغئيه للتخلص من الهواء الذائد داخل المعده
5. تغير البمبرز مع ملاحظه وجود بول او براز ولو فى براز شكله عامل ازاى سائل ولا متماسك وملاحظه جلد الطفل تحت البمبرز فى احمرار او تسلخات وبعد التغير نقوم بلف البمبرز عشان نوزنه ونعرف كميه البول الخارج قد ايه
طريقة حساب الخارج من البول:
نقوم بوضع البمبرز علي الميزان مثلا وزنه طلع 80 جرام
وزن البمبرز فارغ يساوى 20 جرام
البمبرز لو فيه بول بس هنخصم 20 يطلع كميه البول يبقي 60جرام
ولو فى براز بنقدر وزنه من 5 الى 20 جرام
طيب لو فى بول وبراز هنخصم 20 للبمبرز و 20 للبراز او حسب تقديرك لكميه البراز.

6. التاكد من مكان الكانيولا ونوع ومعدل المحاليل
7. رش كحول علي السره ووضع قطره للعين
8. ملاحظه عامه لاى امر غير طبيعى فى الطفل كانيولا ورمه او انتفاخ او درجه حراره عاليه او بيجيب رزدوال لونه غريب
9. العنايه بالمحضن والطفل:
نقوم ب