Ca hay về Thuyên tắc phổi/Vì sao case này lại dùng codein trong Viêm phổi?

Ca hay về Thuyên tắc phổi.
Bệnh nhân nữ 36 tuổi. Nhập viện vì khó thở, ho khạc ra máu nhiều.
I. TIỀN SỬ: Thai lưu 2 lần.
Huyết khối tĩnh mạch chi dưới (2020) khởi trị với Sintrom (Acenocoumarol), từ 2021 chuyển sang Pradaxa (Dabigatran).
Nang giáp thùy giáp phải.
II. BỆNH SỬ:
Trước nhập viện 2 ngày có sốt cao, lạnh run. Trưa ngày nhập viện, bệnh nhân mệt nhiều, ho ra máu #3 lần, lượng nhiều kèm theo đờm, cảm giác khó thở tăng dần nên nhập viện điều trị.
III. NHẬP VIỆN:
Tỉnh, tiếp xúc được. BMI 18,7 kg/m2.
Da niêm nhợt.
Ho ra máu tươi, máu bầm lẫn đờm, lượng nhiều.
Khó thở NYHA III, không phù.
Mạch: 105 lần/phút. 38 độ C. Thở: 25l/p. SpO2: 93% (thở oxy).
Rale nổ rải rác.
IV. CẬN LÂM SÀNG:
WBC: 37. NEU: 87,89%.
RBC: 2,77. HGB: 6,99.
D-Dimer: 2654ng/ml.
V: CHẨN ĐOÁN CUỐI CÙNG:
Ho ra máu nghi do thuyên tắc phổi mạn tính/Huyết khối buồng thất phải/ Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới/ Suy tim phải/Viêm phổi/ Thiếu máu thiếu sắt/ TD bệnh mạch vành.
VI. THUỐC.
Kháng sinh: Cefoperazon 1g/Sulbactam 0,5g x 2 lọ/lần x 2 lần/ngày.
Omeprazole 40mg/ngày.
Bisoprolol 2,5 mg x 1/2 viên/ngày.
Dabigatran 110mg x 2 lần/ngày.
Isosorbide 10mg x 2 lần/ngày.
Atorvastatin 20mg/ngày.
Acetylcystein 200mg x 2 lần/ngày.
Sắt/B9 2 viên/ngày.