Boru hamiləliyi TƏKRARLANIRMI? - İzləyin

tel: +994 50 797 17 07
İnstagram: dreminhaqverdiyev
Digər Youtube kanalımız:    / @yorgunginekoloq327  
Boru hamiləliyi – hamiləlik patologiyası olub, döl yumurtasının uşaqlıq borusuna implantasiyası ilə xarakterizə edilir. Onun təzahürləri hamiləliyin müddətindən və başa çatma formasından asılıdır. Boru hamiləliyi bəzən simptomsuz gedir. Digər hallarda isə ağrı sindromu, uşaqlıq yolundan qanlı axıntı, müxtəlif intensivlikli daxili qanaxma ilə müşayiət olunur. Diaqnoz anamnestik məlumatlara, ginekoloji müayinə və USM nəticələrinə, eləcə də qanda xorionik qonadotropinin səviyyəsinə əsasən qoyulur. Müalicə adətən cərrahi yolladır. Uşaqlıq borusu partladıqda isə eyni zamanda intensiv terapiya da aparılır.
Boru hamiləliyi – uşaqlıqdan kənar hamiləliyin ən geniş yayılmış formasıdır. Döl yumurtasının ektopik yerləşməsi ginekologiyanın əsas problemlərindən sayılır. Hər 100 hamilədən 2-6 nəfərdə bu patologiyayaya rast gəlinir. Uşaqlıqdan kənar hamiləliklərin 95-98%-i boruda aşkarlanır. Pasiyentlər arasında 28-30 yaşlı qadınlar üstünlük təşkil edir. Hamiləliyin proqressivləşməsi 4-12-ci həftələrə qədər davam edir. Nəticə olaraq, ⅔ hamilələrdə düşük baş verir, qalanlarında isə uşaqlıq borusu cırılır. Boru hamiləliyi əslində həyat üçün təhlükəli hal sayılır. Ana ölümünün 7-8%-i məhz bu patologiyanın payına düşür.
Boru hamiləliyi multifaktorlu hesab olunur. Onun başlıca yaranma səbəblərinə mayalanmış yumurtahüceyrənin hərəkətinin və embrionun implantasiya prosesinin pozulması aiddir. Bunun əsasında qadın reproduktiv sisteminin anatomik və yaxud funksional patologiyaları, trofoblastın ferment aktivliyinin dəyişməsi dayanır. Əsas risk faktorlarına aşağıdakılar misaldır:

Cinsiyyət orqanlarının patologiyaları. 40-80% hallarda boru hamiləliyi kəskin və yaxud xroniki salpingit səbəbindən baş verir. Belə ki, sadalanan xəstəliklər uşaqlıq borularının keçiriciliyini pozur. Embrionun uşaqıq borusunun divarına implantasiyası çox vaxt uşaqlığın mioması, uşaqlıq borusunun endometriozu, ovarial törəmələr, uşaqlığın anadangəlmə inkişaf anomaliyaları ilə bağlı olur.
Cərrahi əməliyyatlar. Yumurtahüceyrənin nəqlinin pozulmasında borular üzərində keçirilən əməliyyatlar (onların bağlanması, fimbrioplastika) böyük rol oynayır. Kiçik çanaq orqanlarında, qarın boşluğundan cərrahi müdaxilələrdən sonra bitişmə prosesləri baş verir. Bu səbəbdən borular sıxılır, onların peristaltikası zəifləyir.
Neyroendokrin pozğunluqlar. Hormonal disbalansla əlaqədar uşaqlıq borularının funksional aktivlliyi, trofoblastın sintez etdiyi fermentlərin kəmiyyət və keyfiyyəti dəyişir. Əksər hallarda boru hamiləliyi qadın cinsi hormonlarının disbalansı və hiperandrogeniya fonunda müşahidə edilir. Bu tip hormonal pozğunluqlara yumurtalıq, böyürəküstü və hipotalamus-hipofiz sisteminin xəstəliklərində rast gəlinir.
Hamiləlikdən qorunma. Gestagen oral kontraseptivlər endometriumun qravidar transformasiyasını pozur, uşaqlıq borularının yığılma aktivliyi zəifləyir. Uşaqlıqdaxili vasitələrin uzunmüddətli istifadəsi borunun selikli qişa örtüyünü pozur. Bununla da boru hamiləliyinin yaranma riski yüksəlir.
Tubar hamiləliyin digər səbəblərinə uşaqlıq borularının yaşla bağlı involyusiyası (40 yaşdan sonra), abort, psixoemosional stress aid edilir. Emosional gərginlik hallarında borunun yığılma qabiliyyəti pozula bilir. Bundan əlavə boru hamiləliyi süni mayalanma və ovulyasiyanın hormonal induktorlarının tətbiqi ilə sonsuzluğun digər müalicə üsulları zamanı fəsad qismində meydana çıxa bilər.