Rollstuhl, Prothese etc.: Wenn die Krankenkasse nicht zahlt | Marktcheck SWR

Menschen mit Behinderung sind auf gewisse Hilfsmittel angewiesen. Häufig lehnen Krankenkassen aber die Kostenübernahme erstmal ab.
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Dieses Video ist eine Auskopplung aus der Sendung vom 28.05.2024. Ganze Marktcheck-Folgen inkl. Untertitel in der Mediathek: http://x.swr.de/s/13zv

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Multiple Sklerose - diese Diagnose veränderte das Leben und den Alltag von Sabine B. radikal. Dank ihres sogenannten Aktivrollstuhls, den sie selber anschieben kann, kann Sabine B. trotz ihrer Lähmungserscheinungen selbstbestimmt leben. Kostenpunkt: rund 4.500 Euro.

KRANKENKASSE LEHNT KOSTENÜBERNAHME AB
Als sie die Kostenübernahme bei ihrer Krankenkasse beantragt, lehnt diese jedoch ab. Stattdessen wird ihr eine günstigere Alternative vorgeschlagen: ein Schieberollstuhl. Damit aber könnte sie nur geschoben werden.

Sabine B. legt Widerspruch bei ihrer Krankenkasse Securvita ein. Unterstützt wird sie dabei vom Sozialverband VdK. Der unterstützt Menschen mit Behinderung bei der Beantragung von Hilfsmitteln.

KRANKENKASSE EMPFIEHLT BILLIGERE ALTERNATIVE
Juristin Dorothee Willmann kennt solche Fälle zur Genüge: „Der Grund kann auch sein, dass die Krankenkasse sagt, das Hilfsmittel ist nicht wirtschaftlich, sprich, es gibt eine billigere Alternative. Dann sollte man prüfen, auch vielleicht mit dem behandelnden Arzt, ob denn die von der Kasse angebotene Alternative nicht vielleicht auch gut ist. Wenn man zu dem Ergebnis kommt: Nein, dann sollte man sich das auch wieder vom Arzt bestätigen lassen. Und jeweils wenn eben eine offizielle schriftliche Ablehnung von der Krankenkasse kommt, muss man auch offiziell dagegen Widerspruch einlegen.“

SCHWIERIGKEITEN MIT TEUREM KINDERSITZ
Die 12-jährige Lea hat eine angeborene Tetraspastik in allen Gliedmaßen und kann weder sitzen noch alleine stehen. Sie braucht neben einem Rollstuhl für Autofahrten zu Arztterminen oder Familienausflügen auch einen speziellen Kindersitz fürs Auto.

Wie es ihrer Familie mit der Beantragung dieser Hilfsmittel geht, seht ihr im Video!

Autorin: Lara Zell
Bildquelle: Adobe Stock | WavebreakMediaMicro
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► Einen Artikel zum Thema ‘Rechte als Patient’ gibt es hier: http://x.swr.de/s/14k8
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