L’ACCERTAMENTO INFERMIERISTICO INIZIALE TRAMITE IL MODELLO TESTA PIEDI

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Accertamento infermieristico iniziale tramite il modello testa-piedi.

L’accertamento fisico tramite il modello testa-piedi è uno dei principali metodi utilizzati in ambito infermieristico. Si tratta di un valido metodo per la raccolta dati in maniera organizzata che parte dalla punta dei capelli e procede sistematicamente in senso caudale fino alle dita dei piedi, permettendo di eseguire un esame fisico in modo veloce ed efficiente.
Il video è rivolto in particolare agli studenti infermieri in fase di formazione.

00:00:10 Premessa

00:00:39 Introduzione sull’accertamento infermieristico iniziale
00:01:11 Cosa considerare prima dell’esecuzione dell’esame fisico + indicazioni sulla raccolta dei dati generali
00:03:01 Preparazione del paziente e dell’ambiente circostante
00:06:21 Tecniche per l’accertamento
00:11:50 Descrizione generale del metodo testa-piedi

00:13:00 Aspetto generale
00:13:18 Stato generale di salute
00:15:25 Stato di coscienza
   • L'utilizzo della Glasgow Coma Scale   : link approfondimento sulla GCS
00:16:33 Parametri vitali
   • RILEVAZIONE PAO - VERS 2.wmv   : link misurazione della pressione arteriosa omerale
   • Gestione della febbre e dell'ipertermia   : link misurazione della temperatura corporea
   • Il metodo ABCDE per la valutazione de...   : link misurazione del dolore tramite l’acronimo OPQRST
   • L'ACCERTAMENTO INFERMIERISTICO DEL DO...   ;    • La valutazione del dolore nelle perso...   : link approfondimento valutazione dolore
00:28:17 Altezza, peso e stato nutrizionale
00:30:46 Attività di vita quotidiana

00:32:00 Tegumento
00:33:08 Condizioni generali del sistema tegumentario
00:35:32 Presenza di lesioni cutanee
   • Lesioni da pressione: classificazione...   : link approfondimento sulle LDP
00:38:34 Valutazione turgore cutaneo
00:41:03 Valutazione vascolarizzazione
   • Il metodo ABCDE per la valutazione de...   : link valutazione del refill capillare e approfondimenti
00:41:40 Osservazione delle unghie
00:43:17 Ispezione peli, capelli e cuoio capelluto

00:44:55 Testa, Viso e Collo
00:45:09 Esame obiettivo della testa
   • Accertamento inf.co nell'area cogniti...   : link approfondimenti, modalità di valutazione e alterazioni della memoria
   • Accertamento inf.co nell'area cogniti...   : link approfondimenti, modalità di valutazione e alterazioni del linguaggio
00:47:58 Esame obiettivo del viso e funzione sensoriale
   • Accertamento inf.co nell'area cogniti...   : link esecuzione ispezione occhi e alterazioni
   • Accertamento inf.co nell'area cogniti...   : link valutazione delle pupille e alterazioni
   • Accertamento inf.co nell'area cogniti...   : link esame dei riflessi pupillari
   • Accertamento inf.co nell'area cogniti...   : link esame dell’acuità visiva e alterazioni
   • Accertamento inf.co nell'area cogniti...   : link esame del campo visivo e alterazioni
   • Accertamento inf.co nell'area cogniti...   : link esame movimenti dei muscoli extraoculari e alterazioni
   • Accertamento inf.co nell'area cogniti...   : link esame orecchio, udito e alterazioni
00:58:43 Esame obiettivo del collo

01:02:06 Torace e Dorso
01:02:30 Dimensioni e forma del torace
01:05:08 Colonna vertebrale e postura
01:06:55 Escursione toracica
01:08:56 Funzione polmonare
01:13:03 Funzione cardiaca
   • misurazione-polso-apicale1207.wmv   : link tecnica di auscultazione del polso apicale
01:15:30 Ghiandole mammarie ed ascelle

01:18:10 Addome
01:18:26 Valutazione addome
01:27:57 Eliminazione intestinale e urinaria

01:28:36 Genitali e Ano
01:28:47 Genitali e area inguinale
01:31:34 Ano

01:33:00 Arti inferiori e superiori
01:33:38 Rilevazione dei polsi arteriosi periferici
01:34:20 Valutazione apparato muscolo-scheletrico
01:34:46 Escursione articolare e mobilità
   • L’accertamento e la prevenzione del r...   : link approfondimento sull’accertamento del rischio di cadute
01:36:22 Tono dei muscoli e forza muscolare
01:39:48 Funzione sensoriale corticale e riflessi tendinei
01:42:25 Coordinazione motoria
01:43:09 Andatura
01:46:17 Equilibrio
   • L’accertamento e la prevenzione del r...   : link esecuzione Test di Romberg

01:47:39 Bibliografia

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