肺部小結節,5年後變肺癌!後悔已經來不及,應該如何對待小結節

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一、真實故事:
老王胸部不適入院,胸部CT提示右側肺葉上4厘米大小的團塊陰影,胸外科手術切除腫塊,病理檢查結果為肺癌(腺癌),此後還要面臨,使用抗腫瘤的「靶向藥物」等一系列治療,老王一家的生活背負了沉重的經濟和精神負擔!
其實,早在5年前,老王在體檢胸部CT,在腫瘤的部位已經可以見到一個9毫米左右的小結節。但是並未在意,沒有定期複查,如今養虎為患!
如果早期發現結節增大,及時治療,不會出現目前嚴重狀況!
二、肺部結節是常見的現象
1. 肺內小結節的原因多樣,臨床上很難確定,統稱為「肺內小結節」。
2. 肺部小結節可以是炎症、鈣化、脂肪、血管、纖維(良性)、癌症(惡性)等多種病因。
3. 目前把直徑在1厘米至1.5厘米的結節稱為小結節。
4. CT報告單發現的肺部小結節 ,其中良性病變占50%~65%,惡性腫瘤占35%~50%。
三、肺部小結節如何處理和觀察
1. 結節大於8毫米,應由胸外科、腫瘤內科、呼吸科和影像醫學科醫師集體會診,決定是否需要進行進一步檢查(薄層增強CT掃描,經皮肺穿刺活檢)明確診斷。
2. 對於高度懷疑為惡性結節、同時適合於外科手術治療者,首選外科治療。
3. 結節直徑小於8毫米、無明顯惡性CT表現,建議3個月、6個月、12個月和24個月持續CT檢測,結節具有生長性建議手術,無變化或縮小建議繼續長期CT隨訪,隨訪時間不小於3年。
小結:發現「肺部小結節」並不可怕,定期複查胸部CT非常重要;小結節不變化,定期隨訪;小結節變大了,及時治療,花費少、痛苦少。
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