Cirugía de Esófago de Barrett - Dr. Pérez Roldán

La cirugía, evidentemente, antes de que aparezca el estadio final del esófago de Barrett, que es el adenocalcinoma de esófago, un cáncer de esófago, lo que tenemos que hacer es evitarlo. La cirugía para el adenocalcinoma de esófago es la técnica de elección siempre que esté localizado.

Si hemos hecho el tratamiento endoscópico correcto y ha desaparecido la mucosa anormal, lo que tenemos que hacer es, cuando fracasa el tratamiento médico con fármacos de la acidez, hay que tratar el reflujo.

El reflujo se trata con una funduplicatura, es decir, dar una vuelta de la parte superior del estómago, sobre la unión esófagogástrica para que así el reflujo se contenga. Lo ideal es el tratamiento farmacológico, pero en muchos pacientes, o pacientes que no son buenos cumplidores del tratamiento, lo que hay que hacer es facilitarles el control mediante una técnica quirúrgica, y como he dicho al principio, cuando no se consigue evitar la displasia de alto grado mediante endoscopia también está indicada la cirugía. Y si aparece ya un cáncer instaurado, localizado, también es adecuado y correcto la realización de la cirugía.

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