Была отслойка плаценты в 30 недель. Планирование беременности при АФС. Нужен ли гепарин?
Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке https://vk.cc/ccpWoV
Статьи про гены HLA на сайте ЦИР https://clck.ru/38NBah
Подпишитесь на наш Телеграм https://t.me/cir_online
Мы во Вконтакте https://vk.com/socialnetcir
Наши экспертные статьи https://www.cironline.ru/ciropedia/
Кейсы, новости репродукции, заметки врачей ЦИР https://vk.cc/cbYvAVТелеграм Светланы Николаевны https://t.me/doctordementieva
В этом видео врач акушер-гинеколог ЦИР, Дементьева С.Н. https://bit.ly/3nEjj1c,, отвечает на вопрос: "30 лет. Была отслойка плаценты в 30 недель. Вне беременности снижен протеин C, 55, при норме 70-140. Также был выявлен волчаночный антикоагулянт в низком титре. То есть, отслойка была в 30 недель. И причина, как раз, этому, антифосфолипидные антитела, которые представлены волчаночным антикоагулянтом. Антинуклеарный фактор 1:100, интегрин А2, PAI, фибриноген в гетерозиготе изменённые. АЧТВ или на верхней границе нормы или немного превышает. То есть, это, как раз, вписывается в антифосфолипидный синдром, когда АЧТВ больше нормы или по верхней границе. Это тоже говорит об антифосфолипидных антителах. Протромбиновое время на верхней границе нормы. То есть, свёртывание крови скорее понижено, чем повышено. Тромбиновое 16, нормальное, по Квику 90 - небольшой, фибриноген 2,6 - нормальный. В планировании сейчас принимаю аспирин 100, плаквенил 200. Нужны ли будут сразу низкомолекулярные гепарины после позитивного теста? Спасибо."
По коагулограмме, которую вы здесь написали, если она будет такая сохраняться при положительном тесте, то тогда маловероятно, что нужны препараты гепаринов. Но нужно смотреть другие гены, дополнительные полиморфизмы по свёртыванию крови. Если сдавали не полностью линейку, которая у нас. Потому что есть фактор 11, фактор Хагемана, который в обычную линейку не входит, мы смотрим его. Это тоже может быть фактором сильным, который мы рассматриваем при решение вопроса о применении препаратов гепарина, с какого срока их принимать. Потому что препараты гепарина при антифосфолипидном синдроме тоже применяются, но если, кстати, волчаночный антикоагулянт положительный, то есть один из трёх главных антифосфолипидных антител, то там очень ещё желательно применение капельниц с иммуноглобулинами для того, чтобы полностью риски по антифосфолипидному синдрому убрать. Курсами раз в месяц, четыре капельницы, или два раза в половину большей дозе, но раз в месяц, во время беременности, до родов он вводится. А препараты гепарина мы уже решаем, на каком сроке, когда их добавить. Факторов, которые на это решение влияют, их много. Это вес, анамнез, давление артериальное, состояние коагулограммы, тромбоэластограмма, уровень антифосфолипидных антител, нарушение маточно-плацентарного кровотока, анамнез семейный...
Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке https://vk.cc/ccpWoV
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве https://vk.cc/ak3guR
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке https://vk.cc/9z2cyu
Наши врачи
Наш сайт https://vk.cc/9z2aLK
Лаборатория https://vk.cc/9z2b91
Наш Рутуб https://rutube.ru/channel/23913594/
Наш Яндекс Дзен https://vk.cc/cc19Fc
Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) https://vk.cc/9z2aLK-
cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР" https://vk.cc/9z2b91
. Работаем с 1996 года.
Основные направления деятельности:
диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
подготовка к ЭКО
планирование беременности и ведение беременности
урология и андрология
помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
все виды анализов.
Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!
Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.
Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.
По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!
Это видео • Была отслойка плаценты в 30 недель. П...
Другие видео про аутоиммунные заболевания и АФС https://vk.cc/9V5iTD
Много интересных видео https://goo.gl/64X3c1
#ЦИР #ДементьеваСН #отслойка #невынашивание #АФС #акушерство #аутоиммунные_заболевания
Информация по комментариям в разработке