Скачать или смотреть เรียนรู้จากข่าว : อุบัติเหตุของมาดามแป้ง ---จนถึงเคสตกตึก 26 ชั้น รพ ไม่รับ ( เย็บ ) เพราะอะไร ??

เรียนรู้จากข่าว : อุบัติเหตุของมาดามแป้ง ---จนถึงเคศตกตึก 26 ชั้น รพ ไม่รับ ( เย็บ ) เพราะอะไร ??
การปฐมพยาบาลจมูกหัก ควรทำอย่างไร
เมื่อจมูกหักหลายคนอาจจะเกิดอาการตกใจ จนไม่รู้ว่าควรทำอย่างไรกับสิ่งที่เกิดขึ้นดี ก่อนจะ ปฐมพยาบาลจมูกหัก คุณควรตั้งสติ อย่าตื่นตระหนกจนเกินไป จากนั้นลองทำตามขั้นตอนเหล่านี้

หายใจทางปาก
หากเป็นไปได้พยายามอย่าเคลื่อนไหว เพราะอาจทำให้เกิดอาการบาดเจ็บบริเวณคอและกระดูกสันหลังได้
หากคอไม่ได้เกิดการบาดเจ็บใด ๆ ให้โน้มตัวไปข้างหน้า และค่อย ๆ บีบรูจมูกเข้าหากัน วิธีนี้เป็นการช่วยห้ามเลือด และป้องกันไม่ให้เลือดไหลเข้าไปที่คอและถูกกลืนเข้าไป
ประคบเย็น เพื่อช่วยควบคุมอาการปวดและบวม
ทานยาอะเซตามีโนเฟน (Acetaminophen) เพื่อควบคุมความเจ็บปวด โดยแพทย์อาจจะมีการสั่งจ่ายยาที่แรงกว่านี้ ดังนั้น จึงควรแจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณได้ทานยาแก้ปวดก่อนที่จะมาโรงพยาบาล
จมูกหัก แบบไหนถึงจะเป็นภาวะฉุกเฉิน
นอกจาการ ปฐมพยาบาลจมูกหัก ที่คุณทำได้เบื้องต้นแล้ว เมื่อคุณรู้สึกว่าตัวเองจมูกหัก หรือเกิดความสงสัยเกี่ยวกับอาการที่เกิดขึ้น การไปหาคุณหมอเพื่อรับการตรวจและวินิจฉัยโดยแพทย์ถือเป็นเรื่องที่ควรทำ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง สำหรับจมูกหักที่ถือว่าเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ได้แก่

ไม่สามารถควบคุมเลือดที่ไหลออกมาได้
หายใจลำบาก
สงสัยว่าได้รับการบาดเจ็บสาหัสบริเวณอื่น ๆ โดยเฉพาะการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง หรือคอ
มีของเหลวใสไหลออกมาทางจมูกในปริมาณที่มากผิดปกติ
มีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ปรากฏให้เห็น
เนื้อเยื่อจมูกเปลี่ยนเป็นสีดำ
การวินิจฉัยเมื่อจมูกหัก
อาจจเป็นเรื่องที่น่าแปลกใจหากจะกล่าวว่า การเอ็กซเรย์นั้นไม่ได้มีประโยชน์ในการวินิจฉัยและรักษาจมูกหัก โดยทั่วไปการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับลักษณะของจมูก รวมถึงคุณมีปัญหาในการหายใจหรือไม่ การเอ็กซเรย์หรือการใช้ CT สแกนในบางครั้งทำเพื่อดูว่าศีรษะหรือคอมีการแตกหักหรือไม่ นอกจากนั้นยังอาจขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บอื่น ๆ

เมื่อจมูกหักควรเลือกรักษาอย่างไรดี
จมูกหักจะได้รับการรักษาก็ต่อเมื่อมีความผิดปกติทางร่างกายเกิดขึ้นอย่างเห็นได้ชัด หรือการแตกหักของจมูกรบกวนการหายใจ หากจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาจมูกที่หักจะมีวิธีการรักษา 2 แบบด้วยกัน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับภาวะทางสุขภาพที่เกิดขึ้น

กรณีหากกระดูกยังสามารถประสานได้เอง แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่ จากนั้นจะทำการจัดกระดูกให้เข้าที่ พร้อมทั้งยึดจมูกที่หักเอาไว้ด้วยเฝือก (Cast) ประมาณ 1 สัปดาห์
กรณีที่จมูกหักแล้วมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงบางอย่าง เช่น ภาวะเลือดคั่งที่ผนังกั้นจมูก (Septal hematoma) ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บ ถ้าไม่ได้รับการระบายออกอย่างทันท่วงทีอาจส่งผลให้เนื้อเยื่อตายและทำให้จมูกยุบได้ จึงจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด เพื่อแก้ไขปัญหา เพื่อจัดกระดูกใหม่ หรือจัดการกับผนังกั้นช่องจมูกที่คด (Deviated septum)

อวัยวะที่สามารถผ่าตัดต่ออวัยวะคืนกลับที่เดิมได้
ได้แก่ นิ้วมือ นิ้วเท้า นิ้วเดียว หรือหลายนิ้ว ฝ่ามือ ทั้งมือ แขน ต้นแขน และขา
วิธีช่วยเหลือผู้ป่วยอวัยวะขาด
ใช้ผ้าสะอาด หรือผ้าก๊อซกดปิดแผลให้แน่น เพื่อห้ามเลือด เพราะเมื่ออวัยวะขาด เลือดมักจะออกเป็นจำนวนมาก ควรรีบห้ามเลือดก่อนที่ผู้ป่วยจะมีอาการช็อกจากการขาดเลือด
สังเกตว่ายังมีบางส่วนของอวัยวะติดอยู่กับร่างกายของผู้ป่วยหรือเปล่า ถ้ายังไม่ขาดออกจากร่างกายทั้งหมด ควรพยุงให้อวัยวะนั้นอยู่ในลักษณะเดิม ไม่ดึงรั้งไปมาทำให้เนื้อเยื่อบริเวณอวัยวะเหล่านั้นเสียหายมากไปกว่าเดิม

ระหว่างที่ผู้ป่วยกำลังได้รับการห้ามเลือด ควรรีบติดต่อโรงพยาบาล สอบถามให้แน่ใจว่ามีแพทย์ที่ช่วยผ่าตัดต่ออวัยวะประจำอยู่ที่โรงพยาบาลหรือไม่ เพื่อที่จะได้ไม่ต้องย้ายโรงพยาบาลไปมา
เก็บรักษาอวัยวะที่ขาดดังกล่าวเอาไว้อย่างถูกวิธี
วิธีเก็บรักษาอวัยวะที่ขาด เพื่อนำส่งแพทย์ผ่าตัดต่ออวัยวะ
นำอวัยวะที่ขาดใส่ถุงพลาสติกที่สะอาด รัดปากถุงให้แน่น อย่าให้ของเหลวเข้าไปข้างในถุงได้ จากนั้นนำไปแช่ในกล่อง หรือถุงที่บรรจุน้ำแข็งใส่น้ำ โดยให้อวัยวะทุกส่วนแช่อยู่ในน้ำเย็นทั้งหมด อุณหภูมิที่เหมาะสมในการแช่อวัยวะ คือ 4 องศาเซลเซียส
ไม่ควรแช่อวัยวะในน้ำเย็นโดยตรงโดยไม่ใส่ในถุงพลาสติก เพราะอาจทำให้เซลล์เปื่อยยุ่ย ใช้งานไม่ได้ เสี่ยงติดเชื้อ และแช่ในน้ำแข็งที่ไม่ใส่น้ำ เพราะการสัมผัสกับน้ำแข็งโดยตรงอาจทำให้เซลล์เนื้อเยื่อต่างๆ ตายได้
แช่อวัยวะในถุงน้ำใส่น้ำแข็งได้นานเท่าไร?
อวัยวะใหญ่ๆ อย่าง ขา แขน มือ จะสามารถทนการขาดเลือดในถุงลอยในน้ำใส่น้ำแข็งอุณหภูมิ 4 องศาได้นานถึง 6-8 ชั่วโมง ส่วนอวัยวะเล็กๆ อย่างนิ้ว สามารถทนการขาดเลือดได้นานถึง 24 ชั่วโมง ก่อนแพทย์จะนำมาผ่าตัด
แช่อวัยวะมาแล้ว ต่ออวัยวะได้แน่นอนหรือไม่?
แม้ว่าการเลือกที่จะเก็บรักษาอวัยวะที่ขาดเอาไว้ให้แพทย์นำมาผ่าตัดต่อจะเป็นเรื่องที่ดีที่ควรทำ แต่ก็ไม่แน่เสมอไปว่าแพทย์จะสามารถผ่าตัดต่ออวัยวะให้กลับมาใช้งานได้ดีเหมือนเดิมได้ เพราะต้องขึ้นอยู่กับสภาพของอวัยวะที่ขาดด้วยว่ามีเนื้อเยื่อ เส้นเลือด เส้นเอ็น กล้ามเนื้อต่างๆ มีความเสียหายมากน้อยแค่ไหน (เช่น กรณีของแขนที่ถูกเครื่องบดหมูทำให้เสียหาย หากเสียหายมากเกินไปก็ยากที่จะทำการผ่าตัด) การเก็บรักษาอวัยวะทำได้ถูกวิธีหรือไม่ ความสะอาดของอวัยวะก่อนทำมาผ่าตัด (เช่น อวัยวะตกลงไปในน้ำคลำหลังจากประสบอุบัติเหตุ) เป็นต้น
บางครั้งอาการจมูกหักที่เกิดขึ้นอาจจะไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เพียงแต่ต้องใช้ระยะเวลาให้กระดูกกลับมาประสานกัน แพทย์อาจจะแนะนำให้ทำกิจกรรมเบา ๆ รวมทั้งหลีกเลี่ยงกิจกรรมต่าง ๆ ที่อาจส่งผลให้เกิดการบาดเจ็บบริเวณใบหน้าเป็นเวลา 6 สัปดาห์ เพื่อรอให้จมูกหายดีเสียก่อน ในช่วงเวลานี้คุณจำเป็นจะต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ เพื่อไม่ให้จมูกไปกระแทกเข้ากับอะไรอีก