【肝病知識百科】肝病的檢驗4-4：何謂肝穿刺？

《什麼是肝穿刺檢查？》
俗稱「肝臟切片」檢查。檢查的過程是利用空心的穿刺針刺到肝臟裡面，取出一點點肝臟組織，進行細胞學或組織學檢查。取出的肝臟組織很少，並不會影響本身的肝臟功能。

《為什麼要做肝臟穿刺？》
肝臟穿刺取出肝臟組織，可以經由細胞學或病理學的診斷，來確定肝炎的原因或程度、肝硬化的原因或程度、腫瘤性質等。

《肝臟穿刺有危險嗎？》
一般而言，肝穿刺是相當安全的，幾乎沒有什麼危險性，只有極少數人會意外發生出血或其他少見的併發症。

《肝臟穿刺很痛嗎？》
通常是像抽血一樣有點痛，做完後前一、二天傷口可能會有點不舒服，少數人對痛較敏感，或穿刺後未依規定休息，會有程度不一的疼痛。

《肝臟穿刺有什麼禁忌？》
如果有腹水，或是因為猛爆性肝炎發作、嚴重肝硬化等原因造成血液不容易凝固，就不適合做肝臟穿刺檢查。

《肝臟穿刺的注意事項》
穿刺檢查的過程中，穿刺針會短暫停留在肝臟裡面，如果病人呼吸就會造成肝臟位置上下移動，可能因此引起肝臟的裂傷。因此，當穿刺針進入肝臟時，醫師會要求病人配合閉住呼吸約五至十秒，直到針拔出為止，以策安全。

《肝臟穿刺的過程》
利用超音波儀器，或電腦斷層掃描肝臟穿刺的正確位置，以避開血管、膽管及膽囊。
在右上腹部的穿刺部位消毒。
穿刺部位注射局部麻醉劑後，用一根細長針，經由皮膚穿刺，抽取部分肝臟組織細胞。穿刺過程約五至十秒。

《肝臟穿刺後的注意事項》
穿刺後側躺或以沙袋加壓於穿刺部位預防出血，並需臥床休息至少六小時。
穿刺部位之膠布，第二天即可去除，不致影響日常生活。
穿刺後三天內勿提重物，一週內勿做劇烈運動。

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